고관절 이형성을위한 스트럿츠. 어린이 엉덩이 발육 이상을위한 체조 : 운동 요법. dysplasia에 대한 석고. 로렌츠의 규정

엉덩이 관절의 형성 장애 또는 탈구는 자궁이 발생하는 동안 획득 된 관절의 열등감입니다. 선천성 열등감은 관절의 탈구와 아 탈구를 초래합니다.

치료 방법

치료는 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 장치, 타이어, 등자대, 바지 및 특수 베개와 같이 굴곡 및 납치 위치에서 어린이 다리를 유지하기 위해 다양한 수단이 사용됩니다. 삶의 첫 달의 어린이 치료에서 사지의 움직임을 방해하지 않는 부드러운 탄성 구조 만 사용됩니다.

초음파 치료 중 나타나는 위험 그룹의 어린이 및 미성숙 관절의 증상이있는 환자를 치료하는 동안뿐만 아니라 완전한 치료를 수행하는 것이 불가능할 때 광범위하게 포대기가 적용됩니다.

어린 아이들을 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 Pavlik 's stirrups인데, 가슴 붕대 인 부드러운 천으로 만든 제품으로 어린이의 다리를 벌리고 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린 특수 스트립 시스템이 부착되어 있습니다. 이 부드러운 디자인은 아기의 다리를 원하는 위치에 고정 시키며, 동시에 아이에게 충분한 자유로운 움직임을 제공합니다.

운동 범위를 복원하고 고관절을 안정시키는 데 큰 역할을하는 것은 근육 강화를위한 특별한 운동입니다. 또한, 각 단계 (다리의 희석, 올바른 위치와 재활에 관절을 유지)는 별도의 연습 세트입니다. 또한, 치료 과정에서, 어린이는 둔부 근육의 마사지를받습니다.

심한 경우에는 전위의 동시 폐쇄 감소를 수행 한 후 회 반죽 주조로 고정시킵니다. 이 조작은 2 세에서 5 세 사이의 소아에서 시행됩니다. 아이가 5-6 세가되면 재 위치 설정이 불가능 해집니다. 어떤 경우에는, 1.5 ~ 8 세의 환자에서 높은 탈구가 발생하면 골격 견인이 사용됩니다.

보존 적 치료법의 효과가 없기 때문에 탈구의 개방성 감소, 비구에 대한 외과 적 개입 및 대퇴골 상부의 교정 수술이 수행됩니다.

수술

이 작업은 대개 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 다른 방법은 원하는 치료 효과를 가져 오지 못함
• 소아 고관절의 이형성증은 비교적 늦게 진단되므로 비 수술 방법이 도움이되지는 않을 것으로 보인다

필요한 작업 유형은 각 개별 사례에 따라 다릅니다. 경우에 따라 단 하나의 수술 만 필요할 수도 있으며 더 복잡한 경우에는 고관절을 교정하기 위해 여러 단계의 일련의 수술 절차가 수행됩니다.

폐쇄 감소 및 석고 - 고정

폐쇄 감소와 함께, 외과 의사는 대퇴골의 머리가 acetabulum에 반환되도록 대퇴골 (대퇴골)을 조작합니다.

때때로 사타구니 부위의 힘줄이 커져서 대퇴골 두가 커넥터에 완벽하게 들어 맞아야합니다. 이를 위해 아이는 인대와 인대를 안정시키기 위해 석고에 놓습니다. 석고는 대개 6 주 동안 방치 한 다음 마취하에 검사를 받도록하고 (자세한 내용은 아래 참조) 엉덩이가 여전히 불안정한 경우 석고를 다시 바르십시오.

회 반죽의 이름은 Hip Spica입니다. 주조에는 세 가지 주요 변형이 있습니다. 두 다리, 다리와 두 번째 다리의 절반 또는 한쪽 다리에 완전히 달려 있습니다.

절개술

외과 긴장이 길어 지네.

개방 감축

시술의 목적은 대퇴골 두를 우울증에 대항하는 것입니다. 이것은 힘줄과 관절낭의 분리와 신장을 포함합니다. 사지는 고관절의 절대적인 안정성의 순간에 올바른 위치에 설정됩니다. 이러한 유형의 개방 수술 절차는 뼈 핵이 나타날 때까지 수행되지 않습니다 (대퇴골의 머리는 연골에서 뼈로 자랍니다).

대퇴골 절골술

때로는이 절차를 회전 절골술 또는 회전 이탈 절골술이라고합니다. 대퇴부 대퇴부 (대퇴골)는 안정성을 보장하기 위해 재배치됩니다. 허벅지는 대퇴골 두 부분 바로 아래에서 파괴되고 최적의 위치로 이동합니다.

작은 금속 플레이트는 허벅지의 파괴 된 부분을 통해 배치되어 뼈를 안정된 위치에 유지합니다.

비구의 재건 / 골반 절골술

수술의 본질은 딤플 심화 (dimple deepening) 방법으로 골반을 재 형성하는 것이며 볼트와 뼈 이식을 포함 할 수 있습니다.

전신 마취 하에서의 검사 및 관절의 방사선 사진 (artogram)

스 핑터 방법이 효과적이지 않거나 스 핑터 방법을 사용하기에는 너무 늦은 나이에 진단받은 경우 검사가 수행됩니다. 소아는 완전한 휴식 상태에서 의사가 엉덩이를 볼 수 있도록하기 위해 소량의 마취를받습니다. 수술은 관절의 특수 방사선 사진과 함께 시행됩니다. 이러한 유형의 검사는 외과 의사가 감량이 끝날지 또는 감압이 실시 될지 여부를 결정할 수있게합니다.

마취 상태에서의 검사와 석고가 적용된 후 같은 날 어린이가 퇴원합니다.

수술 후 입원에는 며칠이 걸릴 수 있습니다.

타이어

어린 아이의 다양한 정형 외과 문제를 없애기 위해 Vilensky 부목은 의약품에 사용됩니다. 사실, 알루미늄 합금과 스테인레스 스틸로 만들어진 텔레스코픽 스트럿이며 슬라이딩 스크류와 정품 가죽의 커프스가 있습니다. Vilensky 타이어를 적용하는 방법은 24 시간 착용을 요구합니다.

Shina Vilensky : 사용 지침
  Vilna 버스를 착용하는 어린이 orthopedist의 임명에 대한 고전적 징후는 다음과 같습니다.

• 엉덩이 발육 이상;
• 선천성 고관절 탈구;
• 대퇴골 두의 재 위치 설정 (lateralization);
• 대퇴골의 바이러스 성 기형 (소위 플라 우 바라 (plough vara)).

현대 소아과 정형 외과에서, Vilna 버스에 대한 지침은 특히 고관절 탈구 감소의 최종 기간에 사용하기 위해 권장됩니다. 그러한 병리의 복잡한 치료에서, 그 착용은 고관절의 예비 위치를 유지하는 데 필요하다.

표준 Vilna 타이어는 3 가지 크기로 만들어집니다.

• 작은 (출생부터 4 개월까지의 아동) 16 ~ 23cm의 사지 이혼을 제공합니다.
• 평균 (4 ~ 12 개월 어린이), 21-33 cm 이혼.
• (29.5-49.5 cm의 이혼으로, 1 년 이상 된 아이들을위한) 큰.

Vilna splint는 골반 뼈의 비구에 대퇴골 두의 최적 중심 맞춤을 제공합니다. 타이어를 착용하기 전에 Vilensky는 기술 적용에 대한 금기 사항이 없는지 전문가와상의해야합니다.

Vilna 타이어 착용 방법
  참석하는 정형 외과 의사의 임무는 아기의 부모에게 Vilna 버스를 적절하게 맞출 수있는 방법을 가르치는 것입니다. 이 아이에게는 허리에 등을 대고 다리를 벌리십시오. 각 다리는 Vilensky 타이어의 가죽 스트랩에 삽입되어 필요한 높이로 고정되고 묶여 있습니다.

어린이의 움직임 중에 Vilensky 타이어가 정형 외과 의사가 권장하는 초기 수준을 유지해야합니다. 이를 위해 미끄러짐을 방지하는 천연 섬유 소재의 옷과 특수 포모크를 사용해야합니다.

병변의 특성에 따라 Vilensky 타이어를 연속적으로 착용하는 과정은 4 개월에서 9 개월 사이입니다. 그것은 아이 입욕 시간 동안 만 제거됩니다. 필요한 요소의 개발 또는 고관절 탈구의 최종 감소가 완료된 후에야 전문가가 구조의 제거를 결정합니까?

현대 의료 기술의 제조 가능성에도 불구하고 Vilna 타이어에 대한 리뷰와 힙 발육 장애, 신생아의 탈구 및 다른 유사한 병리학에서의 사용의 효과는 매우 긍정적입니다. 다른 유사한 장치와 비교하여 발의 설정에 부정적인 영향을 미치지 않으며, 어린이가 움직이고, 근육의 색조를 유지하며, 나이가 들도록합니다.

체조

치료 체조는 항상 엉덩이 dysplasia의 보수 치료에 사용됩니다. 그녀는 재활 기간 동안 계속됩니다. 운동 요법은 수술을 포함한 엉덩이 탈구의 감소 후에 나타납니다.

고관절 이형성증을위한 치료 체조의 목적 :

• 엉덩이 관절의 정상적인 형성에 기여하고 올바른 구성을 복원합니다.
• 고관절과 관련하여 정확한 위치에서 대퇴골 두를지지 할 허벅지 근육을 강화하십시오.
• 아동의 정상적인 신체 활동을 보장한다.
• 엉덩이 발육 이상으로 고통받는 아동의 정상적인 신체 발달에 기여한다.
• 엉덩이 관절의 정상적인 혈액 공급과 영양 유지를 보장하고 대퇴골 두 무균 성 괴사와 같은 합병증을 예방합니다.

1 세 미만의 어린이는 물리 치료를 수동적으로 수행합니다. 치료 마사지 복합체의 일부입니다 (위 참조).

3 세 이하 어린이의 정상적인 고관절 형성에 필요한 신체 활동 :

• 앙와위 위치에서 희석 된 위치에서 엉덩이를 구부리는 단계;
• 경향이있는 위치에서 착석 위치로 독립적 인 전이;
• 크롤링;
• 앉기에서 서기로 이동;
• 걷기;
• 기술 던지기의 형성;
• 다리의 근육을위한 운동 세트;
• 복부 근육을위한 연습 세트;
• 복잡한 호흡 운동.

탈구 또는 수술의 감소 이후의 운동의 복합체는 각 환자마다 개별적으로 개발됩니다.

거북

이 병리가 의심 스럽거나 이미 질병의 존재 여부를 확인한 경우 (그리고 확인 된 경우 더 많은 것을 알았 음), 아이가 다소 구불 구불 한 엉덩이와 함께 자연스러운 자세를 유지할 수 있도록 넓은 면모를 알 필요가 있습니다. 신생아는 일반적으로 배치 될 때 자신의 위치를 ​​차지합니다.

넓적 다리 싸개는 엉덩이 관절의 정상적인 형성에 기여하고 엉덩이의 탈구 또는 탈구의 발달을 예방합니다. 처음 일과 때로는 5-6 개월까지의 가벼운 이형성증의 조기 발견을위한 의료 절차로 사용됩니다. 그의 주요 의료 업무는 관절의 돌이킬 수없는 변화를 막기 위해 가능한 한 빨리 대퇴골 두와 비구 사이의 적절한 균형을 맞추는 것입니다. 와이드 밧줄은 특별한 반바지를 발명했으나 일반 기저귀로는 가능합니다.

가벼운 기저귀를 변기 테이블에 깔고 다른 큰 기저귀를 위에 올려 놓고 대각선으로 삼각형 모양으로 접습니다 (날카로운 모서리는 옆을 향하고 직선은 아래로 향하게됩니다). 아기를 기저귀 위의 일회용 기저귀에 넣고 다리를 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부린 다음 80-90 ° 후퇴시킵니다 (아마도 어린이는 비슷한 자세를 취할 것입니다). 한 쪽면과 다른 한 쪽 엉덩이를 기저귀 옆쪽 끝 (앞, 뒤, 안쪽, 뒤쪽)으로 번갈아 가며 아래쪽 모서리를 배꼽 아래까지 내립니다. 다리 사이에 추가 기저귀 기저귀 한 개를 놓고 길이 20 cm로 여러 번 접은 다음 가벼운 기저귀의 한쪽 가장자리를 복부에 감싼 다음 다른 한쪽을 감싸서 넓은 기저귀를 잘 고정시킵니다. 아래쪽의 자유 가장자리는 곧게 펴지고 겨드랑이까지 자유롭게 구부러지고 고정되어 기저귀의 자유 단부를 상단 가장자리에 고정시킵니다. 아이의 다리는 90 °의 각도로 신체와 관련하여 고정되어야합니다.

와이드 타기의 다른 방법이 있지만 어떤 경우에는 원칙이 중요합니다. 다리를 펼치고 무릎을 반쯤 구부려 야합니다. 즉 기저귀에있는 아기는 대개 누드로 누워 있어야합니다. 이 자세는 고관절 개발에 가장 유리한 조건을 만듭니다. 그 아이는 넓은 포대기에 빠르게 익숙해 져서 잘 견디며, 포대기에있는 동안 다리를 독립적으로 올바른 위치에 유지합니다.

흔히 엉덩이의 탈구와 아 탈구를 치료할 수있는 하나의 와이드 포대기가 있습니다. 아이의 삶의 처음 몇 시간과 며칠 동안, 허리의 머리가 쉽게 구멍으로 낮추어집니다. 물론이 과정은 엄마와 아기의 생활 방식에 몇 가지 제한을 두지 만 모든 어려움은 극복하기가 쉽습니다. 이 간단한 방법으로, 진단이 너무 늦은 경우에 발생하는 심각한 부상을 피할 수 있습니다. 특히 어린이가 이미 걷기 시작하고 대퇴골 두 부분이 실제로 탈구 된 경우에 발생합니다. 이 단계에서 심각한 치유 조치와 외과 적 개입이 이미 필요하며 유리한 결과의 비율이 감소합니다.

결론적으로, 아기가 병리학을 발병 할 위험이 있거나 어떤 이유로 든 정형 외과 의사에게 자녀의 첫 달에 고관절을 권할 수없고 초음파로 엉덩이 관절을 섭취 할 수 없다면 인생의 첫날부터 아기를 대대적으로 싸우기 시작하는 것이 가장 좋습니다. 고관절의 이형성 형성의 치료 성공 여부는 치료 시작 시점에 달려 있습니다. 질병이 조기에 진단되고 치료가 시작될수록 성공적인 결과의 가능성이 커집니다.

마사지

엉덩이 관절의 이형성 형성을위한 마사지에는 관절을 안정화시키고 모든 운동 범위를 복원하는 포괄적 인 치료가 포함됩니다. 마사지는 근육을 강화시키고 신체 활동과 아동의 신체 발달을 제공합니다.

신생아는 고관절 탈구 - 엉덩이 형성 장애 (hip dysplasia)로 태어납니다. 탈구는 또한 아이가 태어난 후 처음 몇 개월 동안 부적절한 치료 또는 부족으로 발생합니다. 따라서 조기 진단, 고관절 이형성증을위한 마사지를 포함한 신속한 치료는 어린이가 해부학 적으로 기능적으로 발전하도록합니다.

출생시, 모든 어머니는 매일 자신의 몸을 검사하고 고관절에 약간의 불일치가 있음을 알 수 있습니다.

• 다리 길이가 다르다.
• 다리의 대퇴부와 주름의 비대칭 성;
• 다리 후퇴 중 비대칭;
• 무릎에 구부러진 다리의 불완전 납치;
• 허벅지 단축;
• 미끄러지거나 클릭하는 증상.

양측 병리학 적 증상이 있으면 부모는 엉덩이의 비대칭 피부 주름을 즉각적으로 볼 수는 없지만 2 ~ 3 개월 만 걸릴 수 있습니다. 접힌 부분의 깊이와 모양, 선천성 전위가있는 곳의 위치는 다릅니다. 진단을 위해서는 대퇴부, 무릎 관절과 사타구니 주름의 위치에주의를 기울여야합니다.

대퇴골 두 대퇴골의 후방 변위로 인해 대퇴골의 단축은 두드러 질 것입니다 : 아이가 등에 등을 대고 무릎과 엉덩이 관절이 구부러집니다. 한쪽 무릎은 허벅지를 짧게하여 아래에 위치합니다.

dysplasia 치료를위한 마사지 기법

스트로크 아이는 허리에 배치되어 팔, 다리 (허벅지, 다리, 발, 밑창), 가슴 및 복부를 이완시키고 전면에서 일반적인 쓰다듬어 운동을 수행합니다. 당신은 엉덩이 관절 전체 또는 그 표면의 전면만을 덮을 수 있습니다. 가벼운 직선 및 나선형 움직임이 정강이에서 대퇴부로 전달됩니다. 생식기 옆의 허벅지 안쪽 표면에 마사지가 이루어지지 않아 림프절이 손상 될 수 있습니다. 아이들은이 마사지 (2-3 분)를 게임 및 애정과 같은 형성 장애와 함께인지합니다.

마찰 근육, 힘줄 및 인대에 약간의 이득을 주면 원형 및 나선형 운동을 수행 할 때 손가락의 패드를 조작해야합니다. 동시에 관절을 느끼고 강하게 압력을 가하지 않아야합니다.

1. 뒤에서 발육 이상을위한 마사지를하고, 허벅지 뒤를 문지르고, 손을 엉덩이로 향하게하고, 이형성 관절에 국부적 인 안마를하고, 문지르며, 꼬집고, 두드리고, 둥글게 움직이는 마사지를합니다. 한 손으로 고관절을 고정하십시오.
2. 두 번째 손으로, 다리를 부드럽게 분배하고 무릎으로 쉽게 쥐고 가볍게 누르고 허벅지를 안쪽으로 돌립니다.
3. 다시 말하지만, 피부를 움직이지 않고 손을 단단히 붙잡고 쓰다듬어줍니다.
4. 전체 손바닥으로 엄지와 집게 손가락을 사용하여 성기 근처의 허벅지 표면을 제외하고 나선형 운동으로 형성 장애를 치료 한 후 3-5 분간 같은 방법으로 문지르 기 시작합니다. 이 기법은 dysplasia에 영향을받는 관절에 특히 중요합니다. 손가락 끝에 10 분 이내에 근육 깊숙이 침투해야합니다.
5. 이혼 한 다리를 부드럽게 그리고 갑작스러운 움직임없이 옆으로 구부리십시오. 엉덩이 관절 안쪽에서 다리의 원형 움직임을 수행하십시오.
6. 펠트 아기의 허벅지는 손바닥으로 덮여 있고, 배에 접혀 있고, 갈비처럼 구르며 다리의 손바닥 사이에 잠시 있습니다.
7. 무릎과 엉덩이 관절에 구부러진 다리가있는 "자전거"의 움직임을 수행하여 자전거를 시뮬레이션합니다.
8. 4 개의 손가락으로 종아리 근육을 살짝 반죽 (누르기)하고 번갈아 다리를 구부린 채로 풀어줍니다.
9. 뱃속에있는 아이의 다음 차례에 다시 쓰다듬어 문지르 기. 그런 다음 다리를 측면으로 번갈아 가며 크롤링을 모방합니다.
10. 쓰다듬어 문지르는 움직임으로 허리 마사지와 요추 부위로 옮깁니다. 엉덩이에 내려 가고, 쓰다듬어서, 문지르 기와 움직임을 꼬집어서 형성 장애를위한 마사지를하고, 손가락의 돌출부를 가볍게 두드리고 두드리기.
11. 척추를 따라 지골의 지느러미는 나선형의 반죽 운동을 수행하여 헤링본을 척추에서 주변으로 톱질합니다. 요추 부위를 손바닥으로 문질러주십시오.
12. 엉덩이 관절 부위와 허벅지 바깥 쪽 부위를 가볍게 섞고 다리를 뒤로 젖히며 ( "크롤링") "급상승"- 탁자 위로 어린이를 들어 올려 유방과 골반 아래에서 지탱합니다.
13. 나선형 엉덩이를 두드리고 반죽. 마사지를 할 때에는 엉덩이 관절을 대략적으로 조사하고 선천성 전위를 찾는 것이 불가능하다는 것을 기억해야합니다. 이것은 성장 영역을 손상시키고 대퇴골 경부의 발달을 지연시킬 수 있고, 머리를 변형시키고 조기 관절염을 일으킬 수 있습니다. 발 마사지로 혈액 순환을 개선하십시오.

학부모는 수직 자세로 엉덩이 관절의 기형이 심해질 수 있기 때문에 정형 외과 의사의 허가가 있어야만 "서있는"또는 "쪼그리고 앉는"자세로 마사지와 운동을 수행 할 수 있음을 기억해야합니다.

비디오 마사지

아래에 우리는 엉덩이 관절의 dysplasia의주의 비디오 마사지에 제시

운동 요법

고관절의 이형성 형성을위한 치료 체조 (운동 요법)는 1 일 1.5 시간의 의무적 휴식 시간으로 하루에 2 회 이상, 10 회 세션에 3-4 회 코스를 마치는 것이 바람직합니다.

엉덩이 dysplasia에 대한 물리 치료 (물리 치료) 부모를위한 기본 조언 :

• 아기를 딱딱한 표면에 배에 올려 놓는다.
• 처음 쓰다듬어주고, 그 다음 아이의 다리를 문질러 라.
• 어린이의 다리를 구부리고, 크롤링을 모방하고, 교대로 다리를 옆으로 퍼 뜨리고, 어린이의 골반을 들고 약간 고정시키는 것처럼;
• 같은 시간에 아이의 다리를 구부리고 측면 (개구리 위치)에 무릎을 퍼뜨려 라.
• 딱딱한 표면에 등을 대고 아이를 올려 놓으십시오.
• 엉덩이와 허벅지 근육을 치기 2 ~ 3 분;
• 부드럽게, 폭력없이, 엉덩이와 무릎 관절에서 아이의 다리를 구부리고 그들을 배에 누르십시오;
• 엉덩이를 한쪽 방향과 다른 방향으로 회전 운동시키면서 점차적으로 엉덩이를 옆쪽으로 넓히면서 2-3 분 동안;
• 운동 "손바닥"을 수행하지만 손으로하지 말고 발로하십시오.
• 교대로 아이의 다리를 굽히거나 벌리면서 연습을 마칩니다.

엉덩이 관절의 이형성 형성을위한 운동은 갑자기 움직이지 않고 갑자기 움직여야합니다. 그렇지 않으면 어린이가 운동을 거부하고 다리의 근육을 긴장시킬 수 있습니다. 그러한 경우, 어린이가 진정되고 이완 될 때까지 조금 기다렸다가 운동을 계속해야합니다. 운동 요법을 시행 할 때 주된 규칙은 해를 끼치 지 않기 때문에 운동에 대한 폭력은 없습니다.

운동

인생의 첫날부터 우리는 번식 다리를위한 부드러운 운동을합니다. 긴장감이 없어야합니다. 다리를 심는 것이 필요하다. 이 경우 날마다 열기 각도가 약간 커야합니다. 운동 속도 - 하루에 100 ~ 300 회.

입욕은 두 가지 효과를 제공합니다. 첫째, 어린이의 경우 육체 운동이며 물의 저항을 극복하기 위해 근육이 필요합니다. 둘째, 휴식의 좋은 기회입니다.

아기 기름으로 마사지. 바깥 쪽과 안쪽 허벅지를 치십시오. 다리의 피부를 조금 꼬집어 라.
  아이는 적극적인 움직임을위한 인센티브를 가져야합니다. 예를 들어, 아기를 딱딱한 바닥에 두어야합니다. 이것의 긍정적 인 충동은 아이의 발달과 이동하려는 욕구에 기여할 것입니다.

슬링 착용시 허벅지에 포즈를 취하십시오.

특별한 조치는 엉덩이 dysplasia에서 연습을 할당해야합니다.

"나비"운동을해라.. 우리는 날개가 달린 나비처럼 무릎을 흔들면서 다리를 옆으로 벌리고 다녔습니다. 참고 : 한쪽 다리가 옆으로 굴절하고 다른 쪽 다리가 들리지 않거나 소리가 들리면 정형 외과 의사에게 전달됩니다.

운동 "자전거 타는 사람"   우리는 아이를 등 뒤쪽에 뒀다. 신 손. 서둘러서, 우리는 자전거와 같은 회전 운동을합니다. 우리는 운동을 앞뒤로합니다. 그런 다음 다리를 똑바로하고 구부리고 배를 누르십시오. 우리는 휴식과 함께 여러 가지 접근법을 만듭니다.

테이블에 아이를 내려 놓으십시오. 등 및 다리를 스트로크. 교대로 다리를 굽히십시오, 우리는 각각을 측면으로 데려갑니다. 딱딱한 표면에 손잡이를 대고 엉덩이를 잡으십시오. 이제 우리는 아이가 개구리 포즈를 취할 수 있도록 도와줍니다. 아이가 이혼 한 다리를 붙잡 자마자 우리는 손바닥을 발 뒤꿈치 아래에 놓습니다. 아이는 밀고 당기려고합니다.

이것들은 기본적인 연습 문제입니다. 추가적으로 필요한 경우 정형 외과의 사의 지시에 따라 아동의 개인적 특성을 고려하게됩니다.

엉덩이 형성 이상증은 무서운 진단이며 가능한 모든 조치를 취하여 예방합니다. 그러나 그것을 과장하지 마십시오! dysplasia에서 운동, 수영은 아이의 긍정적 인 인식으로 수행되어야합니다. 울기 - 멈추는 신호.

물리 치료

현재, 대부분의 질병은 물리 치료법으로 치료됩니다. 물론,이 방법은 주요 의료 단지에 추가하는 것일 뿐이지 만 매우 효과적인 보완책이라고 할 수 있습니다. 물리 치료법에는 여러 가지 유형이 있으며 각 유형은 고유 한 방식으로 독특하며 많은 긍정적 인 특성을 가지고 있습니다. 집에서 사용할 수있는 방법도 있습니다. 물리 치료법에는 금기 사항이 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 첫 번째 절차를 시작하기 전에 물리 치료사와상의해야합니다.

dysplasia의 치료에서 전기 영동은 특히 적합합니다. 우선, 우리는 고통스러운 감각   이 절차에 대한 불편 함이 최소화됩니다. 고관절의 이형성 형성을위한 전기 영동은 전류의 도움을 받아 질병의 영역에 영향을줍니다.

물리 치료사는 기기의 파워와 충격 시간을 조절하고 특수 패드 - 전극을 어린이의 아픈 관절에 적용합니다. 이러한 젖은 안감. Euphyllinum 솔루션은 종종 전기 영동에 사용됩니다. 그것은 약국에서 처방전으로 만들어집니다. 실제로, 넝마 패드가 그 안에 담겨서 그 안에 전극이 삽입됩니다.

유로 피린은 알레르기 반응을 유발할 수 있으며, 이는 노출 부위에서 발진 형태로 나타납니다.
  보온 요법은 또한 물리 치료의 주제 유형입니다. 즉, 파라핀 요법. 이 가장 오래된 치료 방법에 대해 더 자세히 알려주십시오. dysplasia를 가진 백색 파라핀은 영향받은 부위를 완벽하게 따뜻하게합니다. 그것은 관절의 가장 깊은 조직에 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 파라핀 요법은 얼굴과 손을위한 회춘의 방법으로 사용됩니다. 파라핀에는 많은 긍정적 인 성질이 있다는 것은 가치가 있습니다. 그것은 유해 물질과 불순물이 전혀 없기 때문에 어린이 치료에 사용되는 백색 파라핀입니다.

신생아의 이형성증 치료제는 제공되지 않습니다. 이 질병과의 싸움에서 능동적 인 방법은 운동 요법, 마사지, 물리 요법 및 스페이서입니다. 이러한 구성 요소 덕분에 치료 요법은 아동에게 빠르고 효과적 일 것입니다.

또한, 자기 치료가 중요하며, 이는 보조 치료법과 신체 복원 방법으로 적극적으로 사용됩니다. 자기장의 도움으로 모든 대사 과정과 미세 순환이 질병의 초점에서 상당히 가속화됩니다. 이 사실은 작은 몸체에서 근육, 결합 조직 및 연골 조직의 발달 속도에 유익하게 영향을 줄 수는 없습니다.
  수중 치료는 아이의 증가 된 흥분, 신경질 및 과다 활동을 중화시키는 데 적극적으로 사용됩니다.

긍정적 인 점은 자녀를위한 수 치료법을 집안의 벽에서 수행 할 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 열차의 달이기와 치료 용 소금의 첨가로 따뜻한 물로 목욕을 희석하십시오. 어린이의 나이에 따라, 소나무 바늘과 소나무 콘의 팅크뿐만 아니라 오크 나무 껍질과 알로에 추출물의 달인이 추가 될 수 있습니다.

석고

고관절 석고 모형 (석고 모형이라고도 함)은 고관절이나 다리에 문제가있는 어린이를 치료하는 데 사용됩니다 (예 : 엉덩이 형성 장애). 아이가 코크스 석고를 착용한다는 사실에 대해 걱정할 수 있습니다. 코크스 석고 모형을 사용할 때 위생의 가능성에 당혹 스러울 수 있으며, 이로 인해 어린이를 돌볼 때 어려움을 겪을 수도 있습니다. 그러나 코킹 붕대가있는 어린이를 돌보는 과정은 언뜻 보일 정도로 복잡하지는 않습니다. 석고 코르셋을 사용할 때 사용한 위생 규칙에 익숙해지면 더 이상 걱정할 필요가 없으며 자녀와의 의사 소통을 즐깁니다. 점차적으로, 석고 모형의 필요성에 익숙해 질 것이며, 어린이도 익숙해 질 것이며 더 이상 불편 함을 느끼지 않을 것입니다.

다음과 같은 경우 석고 코르셋을 착용 한 어린이를 돌보는 것이 더 쉬울 것입니다 :

• 석고 코르셋을 돌보는 기본 규칙에 대해 알아보십시오.
• 기저귀를 갈아주는 등 아이의 일상 관리에 어떻게 대처할 수 있는지 배우십시오.
• 육아에 대한 자신감을 얻고 자녀의 필요를 정확하게 결정할 수 있습니다.

coxit 석고 모형은 무엇입니까?

Coxite 석고 드레싱 - 석고 또는 유리 섬유로 만든 빽빽한 껍질. 예를 들어, 진행성 둔부 이형성증 (progressive hip dysplasia)의 경우와 같이 엉덩이 또는 다리의 문제를 교정하는 데 사용할 수 있습니다. 진행성 고관절 이형성증의 경우, 대퇴골 (대퇴골)은 고관절에서 느슨해져서 엉덩이 관절이 부분적으로 또는 완전히 중공에서 뻗어 나가게됩니다.

엉덩이 뼈가 정상 위치로 돌아 오면 석고 코르셋을 사용하여 관절을이 위치에 고정시킵니다. 보통 coxite 캐스트 2 ~ 3 개월에서 제거하지 않고 착용하고 있습니다.

• 허리, 엉덩이 및 다리를 다룹니다.
• 구조물 고정 용 다리 사이에 가로대가있을 수 있습니다. 크로스바가있는 coxit 석고 그림과 크로스바가없는 coxit 석고 사진을보십시오.
• 그것은 생식기 부위에 구멍이있어서 화장실에 가기 쉽습니다.
• 빨리 마시지 만 24 시간에서 48 시간 동안 젖은 채로있을 수 있습니다. 석고 캐스팅은 30 분 이내에 건조됩니다.

왜 코크스 석고 주조를 한 아기는 특별한주의가 필요합니까?

Coxite 석고 모형은 2 ~ 3 개월 동안 착용합니다. 이것은 누군가에게, 특히 작은 아이에게는 상당히 오랜 기간입니다. 아이가 가능한 한 편안함을 느낄 수 있도록 드레싱의 청결 상태를 모니터링해야합니다. 또한 올바른 관리는 붕대를 양호한 상태로 유지하는 데 도움이되며, 이는 차례로 아동 치료에 유익한 효과를 가져옵니다.

코크스 석고 모형으로 아이를 돌보는 방법?

coxit 석고 붕대의 올바른 관리는 붕대를 건조시키고 순도를 모니터링하여 전염병을 예방할 필요성을 포함합니다. 의사에게 전화 할시기를 알아야하고 코크스 석고 모형으로 아이를 제대로 심을 수 있어야합니다.

드레싱 드레싱

붕대가 석고로 만들어진 경우, 아이가 집으로 보내진 후, 붕대 자체는 여전히 건조해야합니다. 처음 24-48 시간 동안, 드레싱의 고르지 않은 건조를 막기 위해 적어도 2 시간마다 아이를 돌립니다. 어린이의 방에서 팬을 배치하면 붕대가 더 빨리 건조됩니다. 이 경우 드레싱을 건조하기 위해 히터를 사용하지 마십시오.이 경우 외부 부분이 내부 부품보다 빨리 건조되고 어린이가 화상을 입을 수 있습니다. 붕대를 두드리고 쿵 소리가 들리면 붕대가 말랐습니다.

건조하고 깨끗한 코크스 석고 주조 유지

드레싱을 깨끗하게 유지하고 건조하게 유지하십시오. 그러나 때때로 드레싱이 더럽고 젖을 수도 있음을 이해해야합니다.

항상 드레싱을 깨끗하게 유지하기위한 조치를 취하십시오.

• 기저귀를 사용하는 경우 평소보다 작은 기저귀를 사용하고 일회용 기저귀 만 사용하십시오. 아기의 피부를 자극하지 않도록 기저귀에서 접착 테이프를 잘라냅니다. 기생충 석고 캐스트의 구멍을 통해 아이의 엉덩이 아래에 기저귀를 놓고 그것을 당신쪽으로 당깁니다. 기저귀의 부드러운면이 석고와 접촉해야하며 기저귀의 흡수 부분이 어린이의 피부에 닿아 야합니다. 아기가 삐걱 거리거나 찌르면 가능한 한 빨리 기저귀를 갈아 입으십시오. 밤에는 일반 기저귀에 기저귀 또는 위생 패드를 추가하십시오.
• 아이를 키울 수 있고, 화장실에 가도록 훈련받은 사람은 화장실 사용을 도울 수 있습니다. 아이들의 대변과 소변이 변기에 떨어지도록 드레싱 뒤쪽 가장자리에 집착 필름을 놓으십시오. 화장실을 사용할 때마다 호일을 치우고 버리십시오. 아이가 화장실을 사용한 후에는 피부가 깨끗하고 건조한 지 확인하십시오.
• 나이가 많은 어린이는 침대 칸을 사용할 수 있습니다. 몸통과 머리가 하체의 높이보다 위에 있도록 앉아있는 자세로 아이를 앉으십시오. 부드럽게 아이를 옆으로 돌리고 혈관을 아이의 하체 아래에 놓습니다. 아이를 반쯤 앉은 자세로 되 돌린 후, 아이의 엉덩이 아래에 있도록 배를 넣으십시오. 여자가 오줌 누면 화장지를 사용하십시오. 화장지를 여러 층 접고 생식기 부위와 배 사이에 놓습니다. 이로 인해 소변이 혈관으로 흘러 들어갑니다. 아이가 배를 타고 화장실에 간 후에, 그의 피부가 깨끗하고 건조한 지 확인하십시오.
• 드레싱의 더러워진 부분을 철저히 청소하고 불쾌한 냄새를 줄이기 위해 노력하십시오. 유리 섬유 드레싱의 막힌 부위를 닦아 내기 위해 부드러운 천에 물을 적셔서 닦아내거나 세제를 묻혀서 사용할 수 있습니다. 치약으로 얼룩진 부위를 닦는다면 불쾌한 냄새를 크게 줄일 수 있습니다. 석고 모형을 씻으려면 물에 적신 천을 사용하십시오. 또한 붕대의 바깥 쪽 부분에 아로마 줄무늬가 붙어 있습니다.
• 드레싱이 젖은 경우 낮은 냉기 조건으로 설정된 헤어 드라이어로 건조시킵니다. 헤어 드라이어는 아기의 피부에서 약 45cm 떨어진 곳에 두십시오.
• 아기를 매일 스폰지로 씻으십시오. 드레싱이 젖지 않도록하십시오. 젖은 천을 사용하여 아기의 피부를 닦으십시오 : 피부를 닦아내십시오. 그런 기회가 있다면 드레싱 아래에서 부스러기와 작은 입자의 석고를 제거하십시오. 석고 아래에 이물질을 밀어 넣어 부스러기 등을 가져 오지 마십시오.
• 석고 위에 옷을 끼고 음식이나 작은 장난감의 부스러기가 석고 모형 안에 들어 가지 않도록하십시오.

위치, 이동 및 편의성

기본적인 안전 규칙을 준수하면서 어린이의 안전과 편의를 따르십시오.

• 생식기 및 골반 주위의 석고 끝 부분이 아기의 피부를 자극하거나 다치게하면 조직 조각을 넣을 수 있습니다. 직물을 10cm 작은 조각으로 자르고 한 조각을 석고의 안쪽 가장자리 아래에 놓습니다. 석고 끝 부분을 다른 조각으로 감싸서 제자리에 고정하십시오. 접착 테이프를 사용하여 석고를 붙일 수 있습니다. 접착 테이프는 아기의 피부를 만지지 않아야합니다. 조각이 서로 겹칠 수 있지만 결국에는 천으로 석고의 끝을 완전히 닫아야합니다.
• 종양이 없는지 확인하십시오. 아이의 발가락 끝 부분은 분홍색이 고 따뜻해야합니다 (뜨겁지 않아야 함). 아이는 그들을 움직일 수 있어야하고 만질 수 있어야합니다.
• 2-4 시간마다 어린이의 위치를 ​​바꿀 필요가 있습니다. 정기적으로 위치를 변경하면 과도한 석고의 압력을 피할 수 있으며 자극과 상처가 생기는 것을 방지 할 수 있습니다. 때로는 아이를 반쯤 앉은 자세로 앉히고 베개를 머리에 두거나 특별한 안락 의자에 앉히십시오.
• 캐스트를 연결하는 크로스바 위로 어린이를 들어 올리지 마십시오. 이것은 석고를 손상 시키거나 어린이의 엉덩이 관절을 대체 할 수 있습니다.
• 상처의 출현 방지 : 어린이의 발이 바닥이나 매트리스와 같은 평평한 표면에 장시간 접촉하지 않도록하십시오. 베개, 말린 수건 또는 다른 부드러운 물건을 넣으십시오 :
• 아기가 위장에 누워있을 때 발목 위쪽.
• 아기가 등을 대고있을 때 발목의 윗 부분과 송아지 밑.
• 아이를 조심해서 움직이십시오. 아이를 들어 올리면 무릎을 구부리고 등을 똑바로 유지하십시오. 아이를 들어 올릴 때 한 손으로 캐스트를지지하고 아이의 뒤를 받치고 두 번째는 엉덩이로 받치십시오. 한 어린이가 두 사람 씩 키워지면 어깨로, 다른 한쪽은 다리로 아이를 들어야합니다. 3의 세에 함께 올리십시오.
• 편안한 옷차림으로 아이를 꾸미십시오. 석고가 건조 된 후에는 더 큰 셔츠, 치마 및 드레스를 입을 수 있습니다. 솔기를 자르면, 반바지 나 바지와 같은 다리와 몸통을 덮는 옷을 만들 수 있습니다. 벨크로 패스너는 솔기에 부착 할 수 있습니다 (예 : 벨크로). 벨크로는 솔기의 다른 쪽 끝이나 석고의 끝 부분에 장착 할 수 있습니다.

아이가 너와 육체적 접촉을해야한다. 보안 조치를 준수하는 한, 당신은 아이를 품에 안고 그와 함께 놀고, 아이와 함께 놀며, 아이를위한 교육 게임을 만들어 낼 수 있습니다.

아이가 가족과 격리되어 있지 않은지 확인하십시오.

• 낮에는 아이를 집안으로 옮깁니다. 기저귀에 유모차를 감싸고 아이를 아파트 주변으로 가지고 다닙니다. 나이가 많은 어린이는 조절 가능한 등받이가있는 특수 의자를 빌릴 수 있습니다. 어린이를 운동장 주변으로 이동하려면 특수한 안락 의자를 사용하십시오.
• 자녀와 함께 걸어서 산책하십시오. 많은 유모는 특별한 폴딩 백을 사용합니다. 아이가 안전 벨트를 착용하고 있는지 확인하십시오.
• 차 안에서 산책하십시오. 이 경우, 어린이는 항상 특수 아동 좌석의 뒷좌석에 있어야합니다. 어린이의 발이 고정되는 위치에 따라 자동차 좌석의 특수 모델이 필요할 수 있습니다. 의사에게 어디로 가져 가야하는지 문의하십시오. 이것은 일반적으로 병원의 상점이나 특수 창고에서 할 수 있습니다. 아마 더 나이 들었던 아이들은 차 뒷좌석의 앙와위 자세에서 더 기분이 좋을 것입니다.

의사에게 연락해야 할 때

어린이와 석고 모형의 상태를 지속적으로 모니터링하십시오. 질문이 있거나 다음과 같은 경우에는 항상 의사에게 연락해야합니다.

• 어린이는 통증이나 불편 함을 경험하며 이해가되지 않는 이유로 울음이나 과민 반응으로 나타날 수 있습니다. 더 오래된 어린이는 석고 아래의 피부의 특정 부위가 다치거나 구워지는 것에 대해 불평 할 수 있습니다.
• 아이가 아플 경우 또는 온도가있는 경우.
• 아이는 지속적으로 긁거나 홍조, 가려움증, 수면 여드름, 궤양과 같은 자극의 징후가 있습니다. 매일 석고의 끝 부분에있는 어린이의 피부를 검사하십시오. 석고의 가장자리 아래에있는 피부를 검사하려면 손전등을 사용하십시오.
• 석고 배출에서.
• 아이는 종양이 있습니다.

다음과 같은 경우에는 언제든지 의사에게 연락해야합니다.

• 무언가가 캐스팅 아래로 떨어지고 붙어 있습니다.
• 석고가 나 빠지기 시작합니다.
• 석고는 마모되거나, 부서지고, 연약하거나 약해 보였다.

전기 영동

대부분의 전기 영동은 고관절 자체의 혈액 흐름을 개선하고 모든 긍정적 인 미세 요소가 고관절에 잘 들어갈 수있게하는 일부 미세 요소 또는 일부 혈관 조제에 대해 수행되는 것이 가장 중요합니다. 니코틴산과 염화칼슘의 전기 영동 또한 최고의 전기 영동으로 간주됩니다.이 모든 것은 기술적 인 기술을 사용합니다.

전기 영동의 장점은 무엇입니까?

• 전기 영동을 사용하면 갈바 노 전류와 같은 효과를 가진 혈관을 확장시키는 약물의 효과가 향상된다는 점에 유의해야합니다.
• 전기 영동법을 사용하는 것이 약물에 대한 특별한 피하 층을 생성한다는 것이 주목할 만하다. 이것은 절차 자체를 수행 한 후에 그 효과가 오랫동안 유지 될 것이라는 것을 암시한다.

자기 요법

마그네토 요법은 또한 영향을받는 관절 부위에서 혈류와 영양을 개선하는 데 도움이됩니다. 고관절 이형성증에 대한 자기 요법은 다음과 같은 특성 때문에 확고하게 자리 잡았습니다.

• 금기 사항이 거의 없다.
• 혈류 및 조직 영양을 현저히 향상시킵니다.
• 자극적 인 효과가 없으며 아이들이 매우 잘 견뎌냅니다.
• 높은 침투 효과가있어 의류와 기저귀를 통해 적용 할 수 있습니다.
• 그것은 신경계에 긍정적 인 영향을 미치므로, 어린이가 신경계로부터 벗어난다면 선택의 방법으로 사용될 수 있습니다.

파라핀 왁스

따라서 파라핀 요법을하기 위해서는 몇 가지를 요리해야합니다.

1. 화장 용 파라핀 - 500gr (2 팩), 80-90 루블 내 약국에서 판매 됨
2. 오조 케 라이트 - 250 그램 (1 팩) 모든 약국에있는 것은 아니지만 파라핀과 같은 회사를 택했습니다. 그것은 또한 80 루블 가치가있다.
3. 바셀린 오일 - 1 병, 비용 14 루블
4. 소비에트 두꺼운 기름 끈 - 아직 약국에서 판매 됨

모두 이제 우리는 파라핀 2 부분과 오조 케이트 한 부분을 수 욕조에서 녹입니다. 또한 액체 파라핀이 추가됩니다.

파라핀이 녹을 때 유포의 형태를 준비하십시오. 그것은 아기의 엉덩이의 크기에 관한 것이어야하며 조금 더 넓어서 약간의 통을 잡을 수 있어야합니다. 기름 끈을 접고 가장자리를 옷핀으로 고정하십시오. 기름 종이를 안에 넣고 파라핀이 정확히 유출되지 않도록 같은 크기의 형태 나 베이킹 시트가 있으면 좋습니다. 그러나 그렇지 않다면 기름 덩어리 시트를 더 높게 만드십시오.

모든 파라핀이 녹고 금형에 부어 졌는지 확인하십시오.

파라핀의 두께는 1 센티미터 이상이어야합니다 (더 많이 했었습니다). 약 10 분 후에 파라핀이 설치되고 팔꿈치로 온도를 확인하고 오일 클로스에서 오일을 제거 할 수 있습니다.

그것이 두께를 통해 젖어 있어야하고 중간에 새지 않아야합니다.

이제 우리는 누워 있습니다 : 따뜻한 양탄자 - 시트 - 파라핀 - 파라핀에있는 아이의 전리품. 파라핀이 움직이지 않도록 엉덩이를 단단히 감 쌉니다. 파라핀 제사장 위는 할 수 없습니다. 물론 성기에도 신장이 있습니다. 그러나 예를 들어 아이가 양말에 있고 종아리 근육이 발달하지 않은 경우 송아지에 "장화"를 만들 수 있습니다. 6 개월까지는 파라핀이 5-7 분이 필요하며, 6 개월 후에는 10 분이 걸릴 수 있습니다. 오직 20 세션, 그리고 선호하는 파라핀 마사지 후 다리에 중점을두고 - 개구리, 자전거, 사육 다리 등

글쎄, 그것은 모든 것으로 보인다! 가장 중요한 것은 파라핀의 온도를 따르는 것이지만, 파라핀에있는 그의 전리품이 놓여질 때 어떤 경우에도 아기가 기뻐하지 않을 것을 대비하십시오. 몇 분 후에 진정합니다. procedure 수술 후, 엉덩이가 빨갛거나 어쩌면 땀을 흘려야합니다. 사진에서 색상이 더 옅어집니다.))))

나는 내 머리가 아닌이 지시를 받았다. 안마사가 제안했다. 모두에게 행운을 빈다, 어린이 건강!

사용 된 파라핀은 재사용되고 사업에 투입되며 시간이 지남에 따라 오조 케이트를 간단히 첨가 할 수 있습니다. 그러나 파라핀은 어른들이 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 감기가 흉부 부위에 가해질 때.

스페이서

dysplasia에 대한 Struts는 아기가 여전히 매우 작다는 것을 전제로이 질병을 치료하는 가장 고통스럽고 효과적인 방법 중 하나이기 때문에 매우 자주 사용됩니다. 거의 모든 약국이나 정형 외과 살롱에서 형성 장애를위한 타이어를 구입할 수 있습니다. 두 번째 경우, 제품의 비용은 상당히 클 수도 있지만 스페이서의 도움을받는 치료가 단순히 어린이에게 필요하다는 것을 이해해야합니다. 그렇지 않으면 수술이 필요할 수도 있습니다.

어머니를 위해 아기에게 스트럿츠를 두는 것은 실제 고통이 될 수 있습니다. 왜냐하면이 제품의 아기는 매우 편안하고 편안하지 않기 때문입니다. 이것은 특히 아이가 이미 크롤링하고, 앉아서 일반적으로 적극적으로 움직이기를 원할 때 4 개월부터 적용됩니다. 그러나이 모든 것으로 부모는 성인용으로 타이어를 착용하는 것보다 1 년 이내에이 제품을 착용하는 것이 훨씬 관대하고 쉽다는 것을 이해해야합니다. 소비 된 신경과 훼손 할 수없는 인내심을 위해 스페이서 착용 덕분에 부모는 완전히 건강한 아이를 받게됩니다.

고관절 이형성증의 치료는 일반적으로 길다.

치료의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

희석 위치의 무릎 관절에서 구부리십시오.
   이 위치에서 가능한 최대 아동의 운동.

납치의 위치에서 다리를 장기간 유지하려면 Pavlik의 등자대, Frejka 베개, Becker의 "바지", 특수 타이어 및 붕대 등 여러 가지 정형 외과 적 수단이 제공됩니다. 적어도 처음에는 아이가 끊임없이 있어야합니다. 조기 치료가 시작되면 예후가 좋습니다.

생후 첫 달의 어린이들에게서, 번식 발은 일반적으로 넓은 swaddling과 부드러운 패드를 사용하여 이루어집니다. 아이들의 힘든 디자인은 사용하지 마십시오.

약간 나이가 들면서 관절의 상태에 따라 정형 외과기구의 전체 병기가 사용됩니다. 심한 경우 coxite 드레싱과 외과 적 치료를 사용하십시오.

고관절 이형성증의 모든 단계에서 둔부의 근육을 마사지하고 래치가 허용하는 경우 치료 운동 (고관절의 환상적인 원형 운동)이 가능합니다. 아마도 물리 치료의 사용 (칼슘 이온, 파라핀과 전기 영동).

88-95 %의 조기 치료는 완전한 회복으로 끝납니다. 결석 또는 늦은 치료에서 조만간 자녀가 마멸되기 시작합니다.

소스 deti.mail.ru

마사지

엉덩이 dysplasia와 마사지 치료사의 작업은 엉덩이와 다리에 근육 층에 적극적인 영향을 통해 관절에 혈액 순환을 개선,하지 사지에 증가 된 음색을 제거하는 것입니다. 혈액 순환을 개선하여 연골 조직, 신경, 인대의 영양을 개선합니다. 전문가는 수직 우울증을 형성하기 위해 물리 치료 및 가벼운 수동 기술 요소를 사용합니다. 이 병리학에서 마사지 이외에, 부모는 또한 Freyka 베개를 사용하는 것이 좋습니다 다리 사이 공, 물속에 체조, 밤에 기저귀 다리 사이에 기저귀에 대한 여러 번 사용되는 간단한 형태로 기저귀의 드레싱이 하나 또는 두 가지 큰 크기입니다.

6 개월 후, 부모가주의를 기울여 아이가 운동 발달 단계 (크롤링)를 놓치지 않도록 노력하는 것이 중요합니다. 처음 두 달 동안, 아이는 발을 누르거나 자극 할 때 반사적으로 기어 가며, 나중에는 아기의 노력으로 인해 크롤링이 발생합니다. 이 경우 아기는 손바닥을 배 부분에 두어 아기를 도울 수 있습니다. 첫째, "호전적이거나"당당한 태도 "로, 나중에 뒷다리가 더 강해질 때 아이는 실제로 기어 다닐 것입니다. 더 나은 그립을 위해, 그것은 어느 정도 알몸 표면에 알몸으로 크롤 링하는 것이 좋습니다. 소파 인 경우 미끄러운 침대보 - 오일 크로스를 제거하고 아기를 기저귀에 넣어 두는 것이 좋습니다.

아기가 코와 이마로 바닥에 "펙 (peck)"하는 것은 드문 일이 아니기 때문에, 바닥에서 아기가 아기의 크롤링 기술에 적응하지 못하더라도, 그것을 내릴 필요는 없습니다. 그래서 엉덩이 형성 장애, 체조, 위치 요법, 마사지가 중요하며, 다양한 약물 (칼슘, 아미노필린 등)의 전기 영동 및 파라핀 요법이 또한 사용됩니다. 하나의 중요한 사실을 주목할 가치가 있습니다.이 병리학에서는 다리를지지하는 어린이, "춤"을 움직이는 사람, 보행 보조기를 사용하는 것을 엄격하게 금지합니다. 일부 의사는 아기의 다리를 돌보고 휠체어로 (물론 모든 시간에 걸쳐) 최대 3 년 동안 자유롭게 굴릴 것을 권장합니다.

출처 b17.ru

체조

각 운동 (각 다리 당)은 20 번 수행됩니다.
  7 일 - 5 일, 7 일, 7 일. 그리고 7-5, 7-7을 반복하십시오.

운동 요법

타이어와 스트럿을 사용하여이 병리학 치료. 현재까지,이 장치는 여러 종류입니다. Pavlik의 소위 등자목이 널리 보급되어 있습니다. 물리 치료법이 치료에 널리 사용됩니다 : 전기 영동, ozocerite baths, 파라핀. 고려중인 질병 치료의 가장 중요한 방법은 특별한 치료 운동입니다. 주요 임무 이외에 근육을 강화하는 것입니다. 운동 요법 전에 또 다른 과제가 설정됩니다 - 그것은 고관절의 안정화와 모든 운동 범위의 복원입니다. 물리 치료는 치료의 모든 단계에서 적용되어야하지만, 치료 기간에 따라 다른 운동이 사용됩니다. 그것의 특징은 다리를 키우는 단계, 정체 단계의 제품 및 정형 제품을 제거한 단계입니다. 회복의 모든 단계에서 부모의 적극적인 역할은 매우 중요합니다. 학부모는 강사로부터 초등 연습을 배우고 집에서 아이와 정기적으로 연습해야합니다. 특히 정형 외과 용 제품을 제거한 후에는 회복의 마지막 단계에서 그 역할이 중요합니다.

처음에는 반사 운동을해야합니다. 이것은 팔다리를 쓰다듬어 다리가 희석되면서 위장에 두는 것입니다. 운동은 무조건적인 반사에 기초하여 수동적이어야합니다. 예를 들어 몸 전체에 걸쳐 다리와 움직임을 적극적으로 움직이려면 다리의 다리를 만지십시오. 또한 요추 부위, 엉덩이 및 엉덩이 관절에서 마사지를 수행해야합니다. 운동은 다리가 무릎과 엉덩이 관절에서 구부러진 상태에서 구부러진 팔다리의 경골이 동시에 바깥쪽으로 향하도록 허벅지의 내부 회전이 수행 될 때 널리 사용됩니다. 이러한 운동은 하루에 여러 번 실시됩니다.

아기가 생후 3 개월이 지나면 운동은 더욱 활기를 띠게됩니다. 강사는 운동 반응에 따라 강도를 높입니다. 정형 외과 교정의 유형에 따라 차례로 다른 운동을 능숙하게 결합하는 것이 중요합니다. 어떤 유형의 교정이 선택 되더라도 그것은 아동이받은 적절한 신체 활동의 총량에 영향을 주어서는 안됩니다. 이를 위해 전문가는 강사가 능숙하게 적용해야하는 다양한 수정 작업을 통해 다양하고 다양한 운동을해야합니다.

3 세에 이르면 일반적인 발달 훈련이 훈련 단지에 적극적으로 참여합니다. 여기서 크롤링 및 스로 잉 기술을 개발할 수있는 연습이 특히 중요합니다. 걷는 기술을 개발하는 운동의 복합체에 포함될 가능성, 서있는 자세로 전환. 여기에서 치료의 효과와 방사선 학적 징후가 있어야합니다.

수술 적 중재가 불가피한 경우에는 수술 전과 수술 후 모두에서 물리 치료를 실시합니다. 우선, 운동 요법은 정신 운동 발전의 지연 예방과 근육의 일반 내구성 및 강도 내구성 발달에 필수적입니다. 수술 후 기간에 운동 요법의 도움으로 수술 후 상처가 치유되고 강사는 운동의 충만 함을 회복하려고 시도합니다. 불행히도 가끔은 불가능합니다. 물리 치료 전문의는 영구 보상을 받아야합니다.

부동화와 함께, 강사는 수술 후 합병증 예방 및 수술 관절의 영양 증진을 달성합니다. 이 경우 운동과 함께 특수 운동이 수술 ​​된 사지에 사용되고 복근과 등을 훈련하며 어떤 경우에는 특별한 호흡 운동이 사용됩니다.

출처 borisova.org

타이어

Freyk의 붕대 (타이어 Freyka, Freyka 납치 반바지)

팬티 Freyka는 넓은 함대의 원리에 따라 작동합니다. 그들은 조밀 한 물질로 만들고 90 ° 또는 더 많은 아이의 발의 일정한 희석을 제공한다.

Freika 타이어 착용에 대한 징후 :

전위가없는 엉덩이 발육 이상;
  허벅지의 아 탈구.

아동을위한 프로이트의 타이어 크기를 결정하려면 다리를 벌리고 슬와 발의 간격을 측정해야합니다.

Vilna 타이어는 정형 외과 구조이며, 두 개의 가죽 끈으로 레이싱과 금속제 스트럿이 있습니다.

어린이를위한 Vilensky 타이어의 첫 번째 드레싱은 정형 외과 의사의 응접에서 수행됩니다.

Vilna 아동을위한 적절한 드레싱 타이어 :

아기를 등 뒤에 두라.
  리셉션에서 의사가 보여준 것처럼 다리를 옆으로 펼치십시오.
  타이어의 해당면에있는 가죽 벨트에 한발을 넣고 단단히 묶으십시오.
  다른 다리를 다른 벨트에 밀어 넣고 레이스를 올리십시오.

타이어 크기 Vilensky :

타이어를 착용의 기본 규칙 Vilna :

철저한 레이싱. 벨트가 제대로 묶여 있고 꽉 조여져 있다면 벨트가 미끄러 져서는 안됩니다.
지속적인 착용. 일반적으로 Vilna의 타이어는 4-6 개월 동안 임명됩니다. 이 시간 동안은 제거 할 수 없습니다. 이것은 아이 입욕시에만 허용됩니다.
   스트럿 길이를 정확하게 조절합니다. 조정은 특수 휠을 사용하는 의사가 수행합니다. 게임을하는 동안 아이는 그것을 움직일 수 있습니다. 이를 방지하려면 휠을 테이프로 고정해야합니다.
   아이를 차려 입는 동안에도 타이어를 제거 할 수는 없습니다. 편의상 버튼이있는 특별한 옷을 사용해야합니다.

사이토 버스

우리는이 타이어가 Vilensky 타이어의 수정이라고 말할 수 있습니다. 또한 다리에 고정 된 두 개의 커프와 그 사이의 스트럿으로 구성됩니다.

타이어 (보조기) Tubinger

그것은 Vilna와 Pavlik 's 등자의 타이어의 조합으로 간주 될 수 있습니다.

Tubinger 버스 장치 :

두 개의 안장 받침 다리, 금속 막대로 연결됨;
   어깨 패드;
   스트럿과 앞뒤의 어깨 패드를 연결하는 "펄 스레드"는 길이 조절이 가능하며 엉덩이 관절의 굴곡 정도를 변경할 수 있습니다.
   보조 벨크로는 보조기 고정에 사용됩니다.

튜브 타이어 치수 :

1 개월 스프레더 길이 95-130 mm;
   만 2 ~ 6 개월 스프레더 길이 95-130 mm;
   만 6 ~ 12 개월 지주 길이 110-160 mm.

시나 볼 코바

Volkova의 타이어는 현재 정형 외과 용으로 사용되지 않고 있습니다. 그것은 폴리에틸렌으로 만들어졌으며 네 부분으로 구성됩니다 :

아이의 등 아래에있는 침대.
   배에있는 윗부분.
   샤인과 엉덩이가있는 옆 부분.

타이어 볼 코바는 3 세 미만의 어린이에게 사용할 수 있습니다. 4 가지 사이즈가 있습니다.

단점 Volkova 타이어 :

특정 아동을위한 크기를 선택하는 것은 매우 어렵습니다.
   엉덩이는 한 위치에만 고정되며, 방사선 사진의 엉덩이 관절의 구성 변화에 따라 바뀔 수 없습니다.
   디자인은 아동의 움직임을 심하게 제한합니다.
   높은 비용.

위에는 엉덩이 형성 이상을 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 정형 외과 구조 만 나열되었습니다. 사실, 더 많은 것이 있습니다. 새로운 것들이 정기적으로 나타납니다. 다른 클리닉에서는 선호도가 다른 디자인에 주어집니다. 어느 쪽이 최고라고 말하기는 어렵습니다. 오히려 그러한 다양성은 더 나은 선택이 없음을 나타냅니다. 각각에는 그것의 자신의 이점 및 불리가있다. 어린이의 부모는 정형 외과 의사가 지정한 약속에 따라 안내해야합니다.

출처 polismed.com

운동

엉덩이 dysplasia의 치료 마사지 및 치료 운동은 매우 효과적이고 진정으로 경이로움을 작동합니다. 집에서 신생아의 부모에 의한 마사지 및 체조의 특정 요소의 지속적인 사용과 함께 전문 마사지의 여러 과정은 아이가 완전히 회복하기에 충분합니다. 그러나 "비 전문의"의 손에있는 고관절의 이형성 형성을위한 마사지는 신생아의 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있다는 점을 기억해야합니다.

dysplasia 마사지는 하루에 1 번 시행됩니다. 자녀가 졸 리고 배가 고프지 않고 머물 수 있도록 시간을 선택하는 것이 좋습니다. 좋은 기분.

스트로크 2 ~ 3 분 동안 손의 나선형 움직임, 다리 아래쪽 다리에서 허벅지로 어린 아이 다리의 바깥 쪽 표면을 치십시오. (성기 근처의 허벅지 안쪽 표면은 림프절 손상의 위험 때문에 마사지 할 수 없습니다).

마찰 이제는 약 1 분 동안 다리를 손가락 끝으로 문지르며 조직 깊숙이 침투하여 관절을 느껴보십시오. 그러나 힘과 압력으로 그것을 과장하지 마십시오!

펠트 팔을 접고 어린이의 허벅지를 쥐십시오. 약 1 분 동안, 돈줄을 만드는 것처럼 아기 다리를 굴립니다. 또한, 혈액 순환을 개선하기 위해 요추 부위의 문지름, 엉덩이 마사지, 발 마사지 (문지르 기, 반죽)를하는 것이 유용합니다.

모든 마사지 기술은 엉덩이 발육 이상증을위한 특별한 운동으로 교체해야하는데, 하루에 2-3 번, 운동 10-15 번을하는 것이 유용합니다. 다음 연습이 도움이 될 것입니다 (등을 대고 누워있는 어린이의 입장에서).

"자전거"- 무릎과 엉덩이 관절을 구부리고 자전거를 모방하십시오.

구부리기 - 다리를 함께 펴서 차례로 - 한쪽 다리가 무릎에서 구부러지고, 다른 쪽 다리는 이렇게 다리를 교대로 반복합니다.

엉덩이 관절의 동시 고정과 함께 무릎 관절에서 한쪽 다리의 굴곡. 당신의 다른 손으로, 아이의 무릎을 쥐고 약간 가볍게 눌러서 허벅지를 안쪽으로 돌립니다. 엉덩이가 퍼지면 갑작스러운 움직임을 허용하지 마라. 그러면 아이가 상처를 입지 않고 수술에 부정적인 반응을 일으키지 않게된다.

고관절 이형성증의 경우, "손바닥"운동은 큰 도움이되며, 발로 만 수행되며 손으로는 수행되지 않습니다. 이 운동을 자녀에게 가장 좋아하는 게임으로 만들어야합니다. 발에 대한지지가 손이나 공에 의해 만들어지는 반면, 발의지지 기능을 훈련시키기 위해서는 공을 사용하여 위장에 등을 대고있는 자세로 운동을하는 것이 좋습니다. 물속에서 운동은 또한 유용합니다 : 아이를 배꼽과 가슴 아래에서 받치고 다리를 구부린 채로 목욕탕쪽으로 데려가십시오. 위의 모든 운동은 dysplasia 예방에 유용합니다.

원본 ortho-m.ru

거북

우선, 그것은 엉덩이 dysplasia의 예방 및 치료에 사용됩니다. 이것은 근골격계 발달의 선천적 인 병리학으로 1000 명의 어린이 중 약 30 명에서 발견되며, 꼬마 프리젠 테이션에서 태어난 소녀와 어린이에게 더 흔합니다. 이 질병을 초기 조건   넓적 함대는 엉덩이 관절 조직의 적절한 형성에 기여하고 엉덩이의 전위 및 아 탈구를 방지하고 수술 적 중재가 필요한 심각한 합병증의 위험을 줄이며 매우 좋은 결과를 제공합니다. 고관절의 이형성 형성을위한 치료법으로서, 생후 첫 생후부터 6 개월까지 (적응증에 따라 최대 1 년까지) 폭 넓은 포대술을 적용 할 수 있습니다.

와이드 화기는 신생아의 운동을 제한하지 않습니다. 손을 볼 수 있고, 얼굴을 만지거나, 손가락을 빨거나 할 수 있습니다. 동시에, 기저귀의 존재는 아기가 주변 세계에 순조롭게 적응하고 점차 몸의 능력에 익숙해지게합니다.

아이를 넓은 포대기로 자궁 내 자세를 갖게하면 아기에게 진정 효과가 있으며, 수면이 좋아집니다. 아기가 동시에 어머니의 손에 있거나 밧줄로 낀 채로 있으면 어머니의 자궁처럼 편안함을 느낍니다.

소스 active-mama.com

기저귀가 교체 될 때마다 물리 요법 운동이 희석 및 허벅지 혼합과 함께 수행됩니다. 둔부와 허벅지 근육에 큰 관심을 기울여 유용한 신체 마사지. 소아과 의사의 의사는 엉덩이 관절에 대한 초음파 검사를 한 뒤 3 개월 이내에 완료해야하는 이형성증에 대한 넓은 안마를 만드는 법을 알려주고 보여줍니다.

모든 성인을 대상으로 폭넓게 사용할 수있는 간단한 기술이 있습니다. 일반 기저귀를 가져 가면 최대 20 센티미터 정도의 기둥 모양으로 접 힙니다. 기저귀의 모서리는 엉덩이까지 전체 길이를 따라 엉덩이를 잡아야합니다. 부모가 아기를 전혀 태우지 않으면 기저귀는 아기의 발을 기저귀 나 슬라이더, 어깨에 똑같이 감싸고 - 묶어서 고정시킵니다.

dysplasia에 싸우는 치료 효력은 합동의 연골 표면의 급속한 성장에 공헌하고 탈구를 방지하는 엉덩이 관절의 고정입니다. 아이는 엉덩이 관절이 직각으로 수축 된 개구리 자세에 있기 때문에 대퇴 두 및 연골 비구의 연골 조직의 추가 발달이 발생합니다.

출처 nmedicine.ru

전기 영동

dysplasia가 의심되는 경우, 의사는 초음파 또는 x - ray로 아기를 참조합니다. 고관절의 이형성에 대처할 수는 있지만 인내가 필요합니다. 아이에게는 일련의 절차가 필요합니다. 정형 외과 의사는 어린이의 나이와 병리학의 정도를 고려합니다. dysplasia의 온화한 단계에서는 전기 영동, 칼슘제, 파라핀 목욕탕, 바다 목욕탕, 넓은 swaddling, 마사지 및 체조가 처방됩니다.

소스 stranamam.ru

신생아 및 영아에서 TBS의 성숙 속도를 높이기 위해 국내 및 LRC의 외국 저자 중 다수는 UHF 및 의약 전기 영동과 같은 LFF를 전통적으로 TBS 영역에 적용하는 하드웨어 FT를 사용하며, 그 효과는 수년 간의 경험에 의해 확인됩니다. UHF는 뚜렷한 항 염증 효과, 혈관 작용 및 영양 효과를 일으킨다는 것이 입증되었습니다. UHF 필드는 임팩트 영역에서 내인성 열의 발달에 기여하여 림프 배수의 증가, 미세 혈관 침투성의 증가, 결합 조직의 기질 요소 및 단핵 식세포의 시스템이 활성화되어 TBS의 성숙을 자극한다.

소스 mif-ua.com

수술

우리는 관절면을 대체하는 두 가지 주요 방법을 사용합니다. 머리카락과 물마루의 연골 덮개가 만족스럽지 않고 대개 관절 표면의 심한 변형을 수반 할 때, 커터 (우울증의 전이 이전)로 치료 한 후, 2 개의 탈회 골과 연골 캡으로 인공 관절 성형술을합니다. 추가 작업은 표준 프로토콜에 따라 수행됩니다. 개입의 필수 요소는 감압 근 절제술과 대퇴골의 적절한 단축입니다.

머리의 보존 된 연골 막이있는 엉덩이의 변위가 있고 "탈구 (dislocation cavity)"라고 발음되는 환자에서, 진정한 중공의 적절한 위치의 장소에 미리 형성된 침대에 주변 근육과의 "전달"이 수행되었습니다.

모든 환자 (15 세에서 28 세까지)는 통증의 감소, 충분한 운동 진폭의 보존, 운동 기능의 향상을 기록했다. 관절 공간 형성의 X 선 역학, 대퇴골 근위부와 비구의 구조와 구조의 복원은 비구의 전 치환이없는 탈회 된 allocolpacae를 이용한 관절 성형술의 경우와 큰 차이를 보이지 않았다.

영국 문학에서 시간 구매라는 용어로 언급 된 접근법, 즉 "시간 확보"를 허용하고 확실한 시간 동안 인공 삽입물 교체 절차를 연기하는 접근법은 실제적으로 본질과 목적과 일치합니다.

우리의 견해로는 관절 치환술의 가능성에 비추어 긍정적 인 평가는 근관 기능의 보존과 측방 및 전방으로의 재주문의 가치가 있어야하며 이는 내부 인공 삽입물의 비구컵 구성 요소의 고정을 촉진해야합니다.

이 모든 것이 장기 재건 수술과는 달리 재건 - 수복 수술을 고식적이지만 장기 보존 적으로 평가할 수있는 상당수의 사례를 허용합니다.

그러나 우리는 청소년에서 고관절 이형성증의 수술 적 치료의 성공을 인정하면서 치료 결과의 가시적 인 개선에서 선도적 역할은 선천성 고관절 탈구의 초기 기능적 치료 인시기 적절한 진단에 속한다고 믿는다.

근골격계 수술

보수적 인 치료의 비 효과와 수술을 수행합니다. 수술의 본질은 대퇴골 두의 위치 변경과 고관절 요소의 해부학 적 일치의 회복입니다. 수술의 양은 개별적으로 결정됩니다 (때로는 치료 과정에서 여러 가지 수술이 필요할 수 있음). 수술 후 장기간 고정 후 조인트, 물리 치료, 마사지 및 물리 치료에 적절한 신체적 부하를 사용하여 재활 치료를 수행합니다.

Source medportal.ru

스포츠

고관절의 이형성 경화증 (이것은 선천성 탈구와 엉덩이의 아 탈구가있는 환자에게는 적용되지 않음) 아동은 건강하지만,이 어린이는 수상 스포츠를 제외하고는 전문적으로 스포츠를하는 것이 권장되지 않으며 과체중 인 경우 관절에 극히 해로 우며 슬림 상태를 유지하는 것이 필수적입니다 . 또한 엉덩이 관절의 이형성증은 유전 적이기 때문에 형제, 자매 및 차세대를 확인하는 것이 필요합니다.

소스 orthoped.in.ua

대부분의 사람들은 엉덩이 관절이 건강한지에 대한 정보가 없습니다. 그리고 그러한 정보가 없으면 스포츠를 시작하고, 춤을 추고, 일반적으로 증가하는 하중을 허용하기가 불가능합니다. 고관절 이형성증은 엉덩이의 실제적인 탈구뿐만 아니라 관절 성형술 및 Perthes 병의 변형 원인 중 하나이기도합니다.

출처 analitzam.kiev.ua

물리 치료

물리 치료는 혈액 순환과 칼슘 전달을 향상시키고 타이어 착용 효과를 향상시킵니다. 물리 치료 과정은 타이어가 마모 된 후에도 계속 될 수 있습니다.

소스 detorto.flybb.ru

이형성 형성을위한 물리 요법은 전자기 및 레이저 방사선에 접합부를 노출시키는 것, 오조 케 라이트 또는 파라핀으로 가열하는 것을 포함합니다. 그러나 레이저 장치에는 때로는 선명 효과가있을 수 있습니다. 또한, 물리 치료는 치료 부하로서 수영을 포함 할 수 있습니다.

소스 dogsecrets.ru

충전 중

석고

치료의 끝이나 지속에 대한 질문은 대조 방사선 사진으로 결정됩니다. 2 ~ 4 주 내에 탈구가 감소하지는 않지만 치료로 인해 허벅지 근육이 완전히 이완 된 경우,보다 견고한 고정이 일정한 스트레칭과 함께 사용됩니다. 이를 위해 로렌츠 (Lorentz) 다리 (엉덩이 관절을 직각으로 구부린 다리, 허벅지를 완전히 떼어 낸 다리)에서 석고 작업을 수행합니다. Pavlik의 등자와 Frejka 베개를 착용하는 것은이 경우에는 효과가없는 것으로 밝혀지기 때문에 이치에 맞지 않습니다. 석고 붕대 - 스트럿은 석고 라이너이며 구부러진 무릎 관절에 겹쳐져 있으며 납치 위치에서 견인 바에 고정되어 있습니다. 선천성 엉덩이 탈구의 늦은 위치 조정의 경우에도 동일한 전술이 사용됩니다. 이러한 복잡한 구조는 부드러운 구조가 더 이상 효과적이지 않을 때 엉덩이의 선천적 탈구의 늦은 발견의 경우에 사용됩니다. 따라서 조기 진단에 다시 한 번 집중하고 싶습니다.

출처 7ya.ru

자기 요법

생후 한 달 동안 고관절이나 이형성의 미숙함이 발견되고 치료가 시간에 시작되면 반세기가 지나면 관절의 모든 기능이 정상 상태에서 크게 벗어난 경우에도 회복되어야합니다. 초기 단계에서 발견 된 Dysplasia는 다리를 다른 방향으로 넓히는 특수 타이어와 스트럿츠의 도움으로 치료됩니다. 이 방법은 관절의 적절한 발달을 자극하는 데 사용됩니다. 또한, 정형 외과 의사는 비타민 요법과 전문 마사지를 처방 할 수 있습니다. 칼슘과 인과 함께 자기 요법과 전기 영동을 사용하는 것도 관련이 있습니다. 이 절차는 고관절의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.

출처 moisustavy.com

물리 치료

소아에서 둔부 이형성증의 치료법을 결정하기 위해 병변의 정도에 따라 치료의 진단 및 처방을 검증하는 계획이 개발되었다. 일반적으로 고관절 발육 이상은 출산 병원에서 진단되어야하며, 따라서 생후 첫 날부터 치료되어야합니다. 종종이 병리학은 정형 외과 의사가 1 달 동안 아동을 검사 할 때 진단합니다. 허벅지, 엉덩이의 피부 주름의 비대칭, 허벅지의 외전의 한계, 하반신의 근육의 다른 톤이 주목을 끈다. 의심되는 TBS 형성 장애가있는 경우 초음파 검사가 수행됩니다.

이 진단이 대퇴골 두의 지방 분화없이 확인되면, 전환 부목이없는 치료가 적용됩니다. 치료 복합체는 허벅지, 엉덩이, 엉덩이 관절, 요추 등의 마사지를 포함하며, 운동 요법은 고관절의 근육 - 인대 조직 복원, 물리 요법 (TBS 영역에 1 % 염화칼슘 용액으로 전기 영동, 2.4 % euphyllinum 용액으로 전기 영동 요추). 아마도 코셀 (Koshel)을 우회하는 타이어를 사용했을 것입니다. 물리 치료 및 마사지 과정은 1 ~ 5 회 정도의 손상 정도에 따라 실시됩니다. 치료 체조는 완전 회복 될 때까지 5 번 하루 5 번 실시됩니다. 아이를 발에 두는 것은 워커와 점퍼의 사용을 엄격히 금지합니다.

소스 ivorto.ru

수영

가장 좋은 것은 물론 적어도 일주일에 3 번 수영하는 것입니다. dysplasia의 주요한 것은 위치 체조입니다. 즉 아이가 앉을 때마다 터키에서 그를 심 으려고 노력하십시오. 가능한 한 다리를 넓히기 위해 등받이를지지하는 것이 좋습니다. 각 다리에 관절에 가해지는 하중을 증가시키는 모래 주머니를 사용하는 동안 가방을 고정시킬 수 있으며, 가방이 무거울수록 더 좋습니다 (최대 2 -3 kg) 편안함을 느껴보십시오. 취침 전에도 똑같은 자세를 취할 수 있습니다. 글루텐 근육을 미리 마사지하고 스트레칭 부위를 워밍업하면됩니다.

두 번째이자 중요한 것은 자전거 타기입니다.하지만 운동 자전거 또는 어린이 실내 놀이터를 이용하여 하루에 1-2 시간에서 2-3 시간 정도 자전거를 탈 수 있습니다.

지금 체조 자체, 우수한 해결책은 당신이 요가 조련사를 발견하는 경우에 - 개인적으로 당신과 다룰 것인가 - 연약하고, 합동을 기지개하고이 체육관에서 많은 경향이있는 운동을하는 것입니다.

운동 :
  ip 허리에 누워서 자전거 타기 - 최대 1-2 분,
  ip 너무, 그룹화 및 운동 코일 (이 위치에서 흔들림)
  ip 엉덩이 관절 안과 밖에서 원형 운동.
  ip 다리의 부담으로 "개구리"의 위치를 ​​지킨다 (우리는 무릎 관절 점에 부하를 둔다)
  ip 뱃속에 누워서 "개구리"를 엉덩이에 두는 짐으로 두지 마라.
  ip 너무 앞으로, 앞으로, 우리는 backbends를 수행합니다.
  ip 너무, 운동 수영 (모방 수영 - 오른손   왼쪽 다리, 구부러짐, 그 반대의 경우)
  ip 공 (큰 fitball - 직경 70-75 cm)에 앉아서, 우리는 우리 다리를 벌리고, 우리는 앞으로 굽음을 가져 간다.
  ip 볼에 터키어 - 우리는 엉덩이에 부드러운 압력과 스윙을 수행,
ip 우리는 또한 다리가있는 완전한 원형을 수행합니다 (즉, 아이가 앉았습니다 - 다리가 앞으로, 점차 다리를 벌리면서 뒤에서 그들을 연결 함, 아이가 위장에 걸리기 쉬운 위치로 이동 함).

소스 detkikomi.ru

수영은 호흡기 및 심혈 관계 시스템 인 근골격계의 조율 된 작업입니다. 따라서 어린 나이부터 수영 수업이 이러한 시스템의 좋은 발전에 기여합니다. 수처리도 유익한 효과가 있습니다. 신경계   아이, 경화 효과를주십시오. 그리고 알려진대로, 딱딱한 유기체는 감염에 더 잘 저항하므로, "떠 다니는"아기에게는 감기가 거의 없습니다.

조기 수영은 레크리에이션 목적뿐만 아니라 특정 질병의 치료에도 사용될 수 있습니다. 따라서 증가 된 흥분성, 하이퍼 및 hypotonic 근육, 뇌성 마비 및 엉덩이 dysplasia와 아기에 대한 치료 수영 표시됩니다. 의료용 수영에는 특정 근육 그룹과의 작업을 목표로하는 특수 운동이 포함되며 전문가 만 수행해야합니다.

출처 strana-sovetov.com

베개

제품은 굴곡과 납치의 원하는 위치에 아이의 엉덩이의 고정을 제공합니다. 어린이의 고관절 이형성증에 대한 Frejka 베개는 열화 및 합병증의 치료 및 예방을위한 고관절 및 고관절의 이형성증의 선천성 전위에 권장됩니다.

어린이의 엉덩이 형성 장애를위한 Frejka 쿠션은 사용하기 쉽고, 위생하기 쉽고, 강력하고 고품질입니다. 정형 외과 용 제품 시장에서 가장 보편적 인 모델 중 하나.

제품은 속옷이나 속옷에 착용해야합니다. 어린이의 엉덩이 형성 이상증에 대한 Frejka 베개는 피부가 손상된 경우 사용할 수 없습니다.

크기는 어린이의 나이에 따라 선택됩니다 : XS : 1 개월 -6 개월 (페킨 키의 너비 ~ 14cm), S : 6 개월 ~ 1 년 (너비 ~ 17.5cm), M : 1 년 ~ 2 년

Hip dysplasia : 진단 및 치료

서문.
이 자료는 어린 아들 치료를위한 다양한 출처에서 조금씩 수집되었습니다. 3 개월 만에 진단 받았는데 출산 병원에서 할 수 있었지만 시간이 없어졌습니다. 출산 병원의 어머니 들께서는이 점에주의를 기울이고 싶습니다. 현재의 문제는 광범위하고 의사 때로는 상황을 악화 할 - ekzekutorskih 다른 장치없이 목적으로 만 마사지와 체조와 영아기 수 치료에서 늦게 진단을 ... 나타내는. 어제의 활발한 아기가 오늘 자유와 제한에서 벗어나지 않고 타이어와 울음 소리에 싸여있을 때 눈물을 피우는 것이 어렵습니다.이 질병을 발견하고 신속한 회복을 찾은 모든 사람들을 치료하는 것이 행운입니다!

진단
  병원에서 소아과 의사는 선천성 고관절 병리에 대해 신중하게 검사해야합니다. 또한, 출생 이후 그를 관찰해온 소아과 의사는 아기의 관절 상태를 면밀히 관찰하고 있습니다. 의사가 의심이 들면, 어린이는 추가 검사를 위해 보내집니다. 초음파 검사는 엉덩이 관절을 찾거나 어린이 정형 외과 의사와상의합니다.

어린이 정형 외과 전문의의 정기적 방문은 1 개월 후, 3 개월, 6 개월 및 12 개월 (또는 어린이가 걷기 시작할 때)에 항상 수행됩니다.
  정형 외과 의사는 임상 검사를 실시하고 필요한 경우 고관절의 초음파 검사를 위해 아이를 보냅니다. 이것은 무해한 검사 방법이지만 관절의 병리학 적 변화에 대한 완벽한 그림을 제공하지는 못합니다. 초음파 검사의 대부분은 선별 검사, 즉 고관절의 병리학에 대한 모든 신생아 검사에 적합합니다 (불행히도 우리 선별 검사는 아직 시행되지 않았습니다). 또한, 초음파는 치료의 효과를 모니터링하는데 유용 할 수 있습니다.

dysplasia가 있거나 의심되는 경우 의사는 hip joint의 x- 레이 검사를 주문할 수 있습니다. 방사선 촬영을 통해 관절의 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다.

치료
  소아 정형 외과 의사가 엉덩이의 탈구 (아 탈구 또는 탈구) ​​진단을 확인하면 즉시 치료가 시작됩니다. 아이의 성장과 치료 방법의 부족으로, 가벼운 dysplasia의 subluxation로의 이행 및 탈구로의 탈구가 있습니다. 선천성 고관절 탈구의 치료는 길고 (일반적으로 1 개월에서 1 년까지) 복잡한 것이 기억되어야합니다.

출생 후 첫 달에 아기는 광범위하게 싸워집니다. 넓은 싸는의 원리는 다음과 감소 : 보통 플란넬 기저귀 15-17 cm의 직사각형 스페이서 폭 주름과 엉덩이와 무릎 관절에 구부러진 아동의 60 ~ 80 ° 다리에서 횡 방향으로 수축 사이에 배치된다. 접힌 기저귀의 가장자리가 무릎에 도달해야합니다. 당신이 아이를 싸지 않는다면 기저귀와 슬라이더 위에 기저귀를 놓을 수 있으며 슬라이더 형태로 아기의 어깨에 고정시킬 수 있습니다. 그 아이는 빨리 넓은 폭동에 익숙해 져서 잘 견뎌내고, 싸우는 동안 다리를 납치의 위치에 놓습니다.

또한 기저귀를 갈아 입을 때마다 엉덩이를 희석하여 아이를 입히는 치료 체조를 실시해야합니다. 복부에서 수영하는 것이 유용합니다.

넓은 포대기와 체조가 충분하지 않은 경우, 정형 외과 의사는 정형 외과 보조기구 중 하나를 처방합니다.
  1. Pavlik의 등자대는 엉덩이 관절에서 가장 편안하며 어린이와 부모에게 가장 편리합니다. 3 주에서 9 개월 사이에 어린이들에게 지명 됨.
  2. Freyka 베개 - "개구리"위치에서 다리를 지탱하는 플라스틱 바지. 아동이 성장함에 따라 혜택이 바뀌면서 1 개월에서 9 개월 사이에 어린이에게 배정됩니다.
  3. 타이어 - 스트럿츠 (대퇴부 부목이있는 타이어, 걷기위한 타이어, 햄스트링 부목이있는 타이어).

치료는 엉덩이 관절을 기능적으로 유리한 위치 (굴곡 및 납치)로 고정하는 것을 목표로합니다. 1 개월에서 6 개월에서 8 개월 사이에 가장 최적의 장치는 Pavlik의 등자 또는 움푹 들어간 부목이있는 방향 전환 타이어입니다. 6 ~ 8 개월 사이에 대퇴 부목을 가진 납치 부목이 처방되고, 정형 외과 의사가 어린이를 걸을 수있게 허용하면 보행 부목이 걸을 수 있습니다.

또한, 아이의 치료를 위해 : 물리 치료, 특히, 엉덩이 관절에 칼슘과 전기 영동; 마사지; 물리 치료, 다리의 무릎과 엉덩이 관절에 약간의 힘을가하면서 허벅지 축을 따라 회전 운동; 엉덩이와 무릎 관절에서 아이의 다리를 굽히고, 변화하는 테이블로 가져온 다음 반대 위치로 가져 와서 곧게 펴십시오. 운동은 하루에 5 ~ 6 번 수행되어야하며 1 회에 10 ~ 12 회 아기에게 먹이를 주어야합니다. 마사지와 물리 치료는 전문가가 수행해야합니다.

가장 중요한 것은 치료를 중단하는 것이 아닙니다. 때로는 부모님이 정형 외과의 사와상의하지 않고 타이어 및 기타 고정 장치를 벗는 경우가 있습니다. 선천적 인 고관절 탈구가 이형성 동굴 관절염의 발달로 이어질 수 있기 때문에 어떠한 경우에도이를 수행해서는 안됩니다. 이것은 통증, 보행 장애, 관절의 운동 범위 감소로 나타난 고관절의 심한 쇠약 병입니다. 이 상태의 치료는 오직 작동 할 수 있습니다.

선천성 고관절 탈구의 보수적 인 (즉 비 수술 적) 치료로, 아이는 오랫동안 걸을 수 없습니다. 부모님들은 생후 첫 해가 끝날 즈음에 다리에서 자녀를보기를 원합니다. 그러나 정형 외과 의사의 허락 없이는 선천성 고관절 탈구를 치료하는데있어 성공을 거둘 수 없으므로 정형 외과 의사의 허락 없이는 발을 들일 수 없습니다.

사실, 3시에 한달 아이   비구 지수의 정상 값은 22 °, 허용 값은 25 ° 이하 (true 2)입니다.

치료 방법의 복합체에는 위치 마사지, 타이어 마사지, 치료 마사지 (코스 당 10-15 회, 어린이에게 최적의 시간에 하루에 1 회, 1-1.5 개월의 휴식 시간 2-3 회) 체조 (하루 2 ~ 3 회, 각 운동 10 ~ 15 회). 특정 방법의 선택은 병리학의 심각성, 진단의 적시성 및 아동의 나이에 달려 있습니다.

Lorenz III 위치의 선천적 인 선구자 치료 (완전히 확장되었지만 다소 전환 된 다리)에는 특수 Vilensky 전환기 타이어가 사용됩니다.

표현 true 또는 탈구 이형성증의 치료에 위치에 타이어 로렌츠의 다양한 종류를 적용 I 등 TSITO 버스로 (침대 평면의 전체 철회에 엉덩이와 무릎 관절과 엉덩이 직각 다리를 굽힘의 위치). 그 아이는 4 개월 동안 하루 종일 타이어에 빠져 있습니다.

방사선 촬영은 4 개월 후에 실시되며, 더 깊은 비구의 형성이 확인되면 타이어가 제거됩니다. 드문 경우이지만 타이어 치료는 6 개월까지 지속됩니다. Vilensky 스트러트에서 가장 가벼운 dysplasias의 치료 기간은 3 개월입니다.

또한, 스웨덴의 정형 외과 버스 인 Rosen, 플라스틱 Volkov 버스, Schneider Abduction 타이어와 같은 유사한 장치를 사용할 수 있습니다.

하반기 어린이 치료에서 특정 폭력없이 머리와 중공을 비교하는 것이 가능할 때 반 강체 타이어가 사용됩니다 (Volkov의 타이어, Polonsky 타이어 - 침대). 엉덩이의 외전이 이미 어려울 경우, 단계적 다리 희석이 적용됩니다 (예 : Gnevkovsky 타이어).

보수적 인 치료의 비 효과와 수술을 수행합니다. 수술의 본질은 대퇴골 두의 위치 변경과 고관절 요소의 해부학 적 일치의 회복입니다. 수술의 양은 개별적으로 결정됩니다 (때로는 치료 과정에서 여러 가지 수술이 필요할 수 있음). 수술 후 장기간 고정 후 조인트, 물리 치료, 마사지 및 물리 치료에 적절한 신체적 부하를 사용하여 재활 치료를 수행합니다.

예방
  아기의 관절이 정상적으로 발달하기 위해서는 의사는 와이드 타기를하거나 아기를 전혀 태우지 말 것을 권장합니다.
  아기의 다리가 기저귀를 곧게 펴고 단단히 닫을 때, 소위 단단한 포대기를해서는 안됩니다. 아이들의 단단한 포대가 허용되지 않는 국가 (아프리카, 한국, 베트남)에서는 선천성 고관절 탈구가 거의 발견되지 않습니다. 관절의 적절한 개발을위한 그들의 운동의 적절한 범위를 필요로하고 나머지에 - 자신의 위치의 소위 생리적 (천연 또는 자연 제공) 무릎에서 구부리고 아기의 다리가 이혼 할 때.

고관절의 이형성 형성을위한 마사지
  마사지는 하루에 한 번 있습니다. 아기에게 배가 고프지 않을 때, 아기는 기분이 좋고 아기를 괴롭히지 않습니다. 10-15 회의 과정. 효과를 높이려면 2-3 코스를 확인하십시오. 1 ~ 1.5 개월 코스 사이 휴식. 아기를위한 마사지는 큰 짐이기 때문에 휴식을 취하지 않는 것이 좋습니다.

마사지는 아기의 등을 맞댄 위치 (전체 관절을 쥐고 있음). 그러나 허리를 착용하고 허벅지의 앞면을 마사지하고 배의 뒤에 누워있을 수 있습니다.

쓰다듬어 시작 : 손이 엉덩이 관절의 영역에서 신체에 꽉이며, 압력이 강해서는 안됩니다, 손이 피부를 치환하지 않고 함께 슬라이드.

엄지와 집게 손가락 또는 손바닥으로 나선형 움직임을 만드십시오. 허벅지의 내면을 (성기 근처) 제외합니다. 3 ~ 5 분을 치는 기간, 문지르 기.

쓰다듬을 때보 다 강하고, 미끄러짐이없고, 피부의 변위가 있습니다. 영향을받는 관절에 문지르면 효과가 좋습니다. 손가락 끝으로 근육 깊숙이 침투하는 것이 좋습니다. rubbing은 쓰다듬기와 같은 기법으로 할 수 있습니다. 소요 시간 10 분.

또한, 혈액 순환을 개선하기 위해 요추 부위의 문지름, 엉덩이 및 발 마사지를하는 것이 유용합니다.

체조.
  체조는 하루에 2 ~ 3 회 실시되며 각 운동은 10 ~ 15 회 운동합니다. 다음 연습이 도움이 될 것입니다 (등을 대고 누워있는 어린이의 입장에서).
   "자전거"- 무릎과 엉덩이 관절을 구부리고 자전거를 모방하십시오.
   굴곡 - 다리의 연장과 함께 (한쪽 다리는 무릎에서 구부러지고, 다른 쪽 다리는 다른 다리로).
   다리를 무릎과 엉덩이 관절에서 구부리고 축을 따라 회전 운동을 한쪽으로하고 한쪽 손으로 고관절을 고정시키고 다른 쪽 손으로 어린이 무릎을 받치고 약간 살짝 눌러 회전시킵니다.

운동 요법은 다리의 무릎과 엉덩이 관절에 약간의 힘을가하면서 허벅지 축을 따라 회전하는 운동을 포함합니다. 허리와 무릎 관절에서 아이의 다리를 수평 위치의 허리로 복부에 구부린 다음 반대 위치로 구부려서 곧게 펴십시오. 운동은 아기에게 3-4 개월 동안 1 회 15-20 번 먹이기 전에 하루에 5-6 번 수행해야합니다.

문제를 해결하기 위해 자녀와 함께 체조를 시도하십시오.
   아기를 등 뒤로 젖히고 무릎과 엉덩이 관절에 다리를 구부리고 자전거를 모방하기 시작합니다.
   아이의 자세를 바꾸지 않고 다리를 구부립니다. 각 다리를 따로 따로 그리고 함께하여 이것을하십시오.
   그런 다음, 무릎 및 고관절에서 다리를 구부리고 한 손으로 엉덩이를 고정, 안쪽 축의 회전 운동을하기 위해선, 아이의 무릎을 잡고 부드럽게 안쪽으로 엉덩이를 돌려, 그것을 아래로 눌러.
   쓰다듬 기, 엉덩이 관절, 엉덩이 및 발 마사지를 문지르는 것을 잊지 마십시오. 개구리 포즈를 취하는 것은 매우 유용합니다.

관절의 해부학 적 형태의 복원 (즉, 성숙)에 기여하는 세 가지 주요 요인.
   정형 외과 의사의 해상도에 다리의 수직 하중을 제거하십시오!
   다리의 희석 위치에서 엉덩이 관절의 최대한의 회전 운동.
   적당한 희석 위치에있는 다리의 일정한 위치.

추신 나는 마사지 포지션의 사진을 삽입 할 수 없었다. 누가 필요한지 - 쓰고 보내라.

고관절 이형성증은 또한 관절의 열등감과 부적절한 발달을 나타내는 엉덩이의 선천성 탈구라고도합니다. 질병이 빨리 발견 될수록 회복이 빠릅니다. 시간이 dysplasia를 치료하기 위해 노력하지 않으면, 아이의 보행이 방해받을 수 있으며 아기가 골반 부위에 통증을 느끼게됩니다.

근골격계의 질병은 탈구, 아 탈구 및 탈구로 나타날 수 있습니다. Dysplasia 치료는 3 ~ 12 개월에서 꽤 오랜 시간 동안 수행됩니다.

아동의 상태와 질병의 방치에 따라 특별한 정형 외과 적 구조, 즉 Freika 베개, Pavlik의 등자, 정형 외과 용 타이어 등이 어린이에게 배정됩니다.

엉덩이 관절 용 등자

Pavlik 's 등자선은 체코 의사 Annold Pavlik에 의해 1946 년에 개발 된 정형 외과 적 건축물입니다. 그때까지, 엉덩이 발육 부전 치료제에는 다양한 견고한 구조가 사용되었는데, 아이들은 잘 견디지 못했습니다.

그러나 이러한 장치는 종종 대퇴골 두 무균 괴사를 일으켰습니다. 한편, 등자선은 부드럽고 편안한 디자인으로 엉덩이 관절을 자유롭게 움직일 수 있습니다.

Pavlik의 등자는 특정 구조를 가지고 있습니다 :

• 가슴에 붕대가 달려있어 어깨 너머로 펼쳐지는 특별한 끈으로 어린이의 몸에 붙어 있습니다.
• 붕대는 다리 밑 부분에 붙어 있습니다.
• 가슴 붕대와 신 붕대를 연결하는 바늘. 두 개의 후면 스트랩을 사용하면 다리를 무릎 관절로 구부릴 수 있도록 두 개의 앞쪽 스트랩 인 신을 부분으로 분리 할 수 ​​있습니다.

Pavlik의 등자라고 불리는 현대 디자인의 모든 요소는 부드러운 천연 원단으로 만들어집니다.

등자는 팬티 또는 팬티를 착용하지 않고 착용합니다. 일회용 또는 거즈 아기 기저귀 만 허용됩니다. 이 경우, 스터럽을 제거하지 않고 기저귀 교환을 실시 할 수있다. 다리로 아이를 키우지 않고 손을 엉덩이 아래에 두는 것이 중요합니다.

등자 아래 아기의 피부를 보호하기 위해 조끼와 가벼운 양말이 무릎에 붙어 있습니다. 등자 위에서는 가랑이 영역에서 단단히 고정시키는 바디 수트를 입을 수 있습니다.

정형 외과 장치를 제거하지 않고도 언더 셔츠가 바뀝니다. 어깨 끈이 벗겨지지 않고 옷은 머리를 통해 제거됩니다.

타이어

Frejka 베개에는 동일한 이름의 타이어와 팬티가 포함되어 있습니다. Freyka 팬티 덕분에, 형성 장애를 가진 어린이에게 폭 넓은 삼각 륜의 아날로그가 수행됩니다. 그들은 조밀 한 물자로 만들고 90도 이상 각으로 아기의 다리를 일정하게 퍼지게한다.

표시된 Frejka 베개 :

• 탈구가없는 엉덩이 관절의 형성 장애;
• 허벅지의 아 탈구로.

이전에 의사들은 고관절 탈구를 위해 정형 외과 장치를 처방했습니다. 한편, 근대에는 어린이의 건강을 해치고 있기 때문에 그러한 부상에 대한 그러한 방법은 금기입니다. 쿠션이 다리를 제대로 들어 가지 않습니다. 따라서 뼈의 원하는 방향을 성취하는 것은 불가능합니다.

Freyka 정형 외과 베개는 1 ~ 3 개월의 고관절 이형성증이있는 어린이에게 처방됩니다. 장치에는 정확한 크기가 있고, 아이는 측면으로 다리를 자르고 움푹 들어간 딤플 사이의 거리를 측정합니다. 베개는 위반의 복잡성에 따라 12-24 시간 이상 착용하지 않습니다.

쿠션 역할을하는 부드러운 쿠션 덕분에 아이의 다리가 벌어집니다. 키트에는 일반적으로 정형 외과 용 장치를 고정시키는 편안한 스트랩이 포함됩니다.

Vilna 타이어는 정형 외과 구조이며, 특수 레이스와 금속 스트러트가 달린 두 개의 가죽 벨트가 포함되어 있습니다. 이러한 타이어는 일반적으로 정형 외과 사무실에서 어린이에게 착용됩니다.

Vilna 타이어를 올바르게 착용하는 방법 :

1. 아이가 등에 딱 맞습니다.
2. 아기의 다리는 다른 방향으로 이혼합니다. 사진을 공부하는 것 외에도 의사가 올바른 위치를 미리 보여줄 필요가 있습니다.
3. 한쪽 다리가 가죽 벨트에 밀착되어 단단히 묶여 있습니다.
4. 마찬가지로, 타이어는 아동의 두 번째 다리에 착용됩니다.

아기의 나이에 따라 Vilensky 타이어 크기를 선택하십시오. 작은 버스는 160-230 mm의 다리를 사육 할 때 3 달까지 아이들을 위해 이용된다. 평균 타이어는 다리를 낳을 때 3 개월에서 1 년 사이의 어린이에게 사용됩니다. 큰 타이어는 295-495 mm를 번식 할 때 1 세 이상의 어린이에게 착용합니다.

엉덩이 관절의 상태를 해치지 않도록 타이어 사용에 대한 모든 기본 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

• 타이어 끈을 조심스럽게 단단히 묶어야합니다. 이 경우, 그들은 미끄러지지 않을 것입니다.
• 고관절 이형성 타이어는 제거하지 않고 매일 착용해야합니다. 일반적으로이 정형 외과 장치는 4-6 개월 동안 착용됩니다. 어린이가 목욕을 할 때만 타이어를 분리 할 수 ​​있습니다.
• 스트러트는 잘 조절 된 길이 여야합니다. 정형 외과 의사는 특수 휠을 사용하여 스페이서의 치수를 조정합니다. 아기가 놀면서 아기가 우연히 바퀴를 움직일 수 있으므로 전기 테이프를 사용하여 격리되고 고정됩니다.
• 타이어는 아이가 옷을 입은 순간에도 착용됩니다. 편리하게하려면 버튼이 수 놓은 옷을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

Vilna 타이어의 수정 된 디자인의 종류는 CITO 타이어로 간주됩니다. 또한 다리 부분에 고정 된 두 개의 커프와 그 사이의 스페이서로 구성됩니다.

타이어 Tubinger는 Pavlik의 등자와 Vilensky 타이어의 기능을 결합합니다. 이 정형 외과 장치의 포장은 다음을 포함합니다 :

1. 금속 막대를 사용하여 연결된 다리 용 2 개의 스트럿.
2. 어깨.
3. 어깨 패드를 앞면과 뒷면에있는 지주와 연결하는 실. 그들은 길이 조절이 가능하며 엉덩이 관절의 굴곡 력을 변화시킵니다.
4. 보조기는 특수한 접착 테이프로 고정됩니다.

타이어도 크기가 필요합니다. 1 개월에서 2 개월에서 6 개월 사이에 스트럿트의 길이는 95-130 mm입니다. 6 개월에서 1 년 사이에 스페이서의 길이는 110-160 mm입니다.

엉덩이 형성 장애가있는 Shina Volkova

거의 사용하지 않는 정형 외과 적 구조 중에 Volkov 타이어가 있습니다. 그것은 폴리에틸렌으로 만들고 세트에있는 4 개 주요 부분이있다 :

아기의 등 아래에 놓이는 침대.

배 부분에 위치한 윗부분.

허리와 허벅지를 고정하는 측면 부분.

이러한 장치는 3 세까지 사용됩니다. 이 경우 디자인은 네 가지 크기가 있습니다.

오늘날 현대 의학에서 Volkov의 타이어는 몇 가지 단점으로 인해 실제로 사용되지 않습니다.

• 아기의 크기는 매우 다양합니다.
• 고관절은 특정 위치에서만 고정되며 필요한 경우 변경할 수 없습니다.
• 타이어에있을 때 아동의 움직임은 심하게 제한됩니다.
• 또한이 장치는 매우 높은 가격입니다.

따라서, 엉덩이 dysplasia의 치료를위한 엄청난 양의 정형 외과 장치가 있습니다. 장치의 선택은 주로 아동의 개인적인 특성과 정형 외과 의사의 임명에 달려 있습니다.

dysplasia의 현대 치료의 첫 번째 진전은 오스트리아 정형 외과 의사 인 Adolf Lorenz의 실질적인 활동이었습니다. 지주와 석고를 사용 관절와 캐비티 대퇴골 확보 탈구 사지의 폐쇄의 감소 및 고정 - 1895 년, 그는 그의 동료 방법의 본질을 공개했다. 그 당시부터 로렌츠는 우리 기술에 이르기까지 러시아의 대부분의 의료기관에서 DTS 치료의 주류가되었습니다. 그러나 이형성증에서 석고의 사용은 밝혀졌지만 한 가지 문제를 해결하는 데 도움이되며 다른 많은 문제를 야기합니다.

Lorentz 방법의 적용은 10-20%   좋은 해부학 적 결과를 제공합니다. 비 효율성 및 직접적인 해악의 원인 :

• 사지의 긴 석고 고정그 결과로 위축, 이영양증 및 퇴행성 과정이 관절에서 발생하며, 이들의 점유율은 모든 적용의 76 %에 이릅니다.
• 관절 조직 손상   재배치 당시;
• ~ 안에 후기   치료를 시작하다.Lorenz 자신이 1 년에서 4 년까지 최적이라고 판단했습니다.

그래서 만족스럽지 못한 결과는 다른 과학자들과 의사들에게 선구 적 탈구를 치료할 수있는 새로운 방법을 모색하게 만들었고 결과적으로 다양한 타이어가 나타났습니다. dysplasia에 대한 상대적으로 이동성이 많은 타이어는 많은 경우 rigid 고정보다 효과적이었다.

Dysplasia splint

20 세기의 20 대 및 30 대에서는 선천적 엉덩이 탈구 치료를 위해 많은 기능성 타이어가 발명되었습니다. 그때부터 지금 널리 사용되는 Freyka 납치 베개.

20 세기 후반에 V. Ya. Vilensky, I. I.은 고관절 이형성증의 치료에 종사했습니다. Mirzoeva, M. E. Kazakevich, T. A. Brovkina, M. M. Koshlya, A. Pavlik, 다른 연구자. 각 저자는 개발 된 기술과 장치에 대해 이야기하면서 효율성의 수준을 알려주었습니다. 80 %에서 96 %. dysplasia 타이어는 석고보다 안전하고 효율적이었을뿐만 아니라 더 유망한 모델이었습니다. 대부분의 모델을 수정할 수있었습니다.

이 기간 동안 많은 기능 장치가 만들어졌습니다. CITO 버스 (NN Priorov Central Research Institute of Traumatology and Orthopaedics)가 개발했습니다. "바지"베커; Shneider, Mirzoev, Krumina, Vilensky, Koshl, Gizycko-Volkov 타이어, NIDOI. G. I. Turner; 데비드 붕대 및 다른 사람. 각 장치는 특별한 치료 방법을 사용했습니다.

시나 코 시야

이 장치는 두 개의 금속 하프 호로 구성되며,이 두 개의 호는 분리를 위해 신축성있는 클러치로 연결됩니다. dysplasia에 스트럿 형태로 건설은 내과 근육을 스트레칭, 생리학 정확한 위치에 허벅지를 줄이고 유지하는 데 필요합니다.

Tire Koshlya는 정면에서 무릎 및 엉덩이 관절의 이동성을 보존합니다. 이 장치는 신생아 (최대 28 일) 및 유방 ( 최대 1 년) 나이.

파블 리크의 등반

dysplasia에 대한 스트럿츠는 단단하거나 부피가있을 필요는 없지만 Pavlik의 등자이다. 디자인은 조직 가슴 밴드, 어깨와 어깨 끈으로 구성되어 있으며 연령대가 다양합니다. 부드럽지만 안전하게 고정하면 사지가 움직이지 않습니다. 어린이를위한 처방 1 개월에서 1 년.

페 링카 프레이 카

Perinka, 또는 베개, Freyka는 dysplasia에 대한 석고의 첫 번째 성공적인 대안이었습니다. 이혼 한 위치에 엉덩이를 고정시키는 롤러입니다. 페린 카 (Perinka)는 아기의 몸에 고정하기위한 끈이 장착되어 있습니다.

dysplasia이 부드러운 스트럿은 질병의 가장 쉬운 경우에, 나이에 처방됩니다 1 개월에서 3 개월까지.

장치는 dysplasia를위한 텔레스코픽 스트럿의 또 다른 버전입니다. 지주의 끝은 아이의 엉덩이에 착용 된 넓은 팔목에 붙어 있습니다. Vilna의 타이어는 막내 아이들과 1 세 이상인 사람들에게 처방됩니다. 광범위한 연령 관련 사용은 제품의 크기 범위를 결정했습니다 : 소형, 중형 및 큰 사이즈. 정형 외과 의사는 타이어를 주문하도록 권장합니다. 러시아에서는 가장 인기있는 타이어가 CITO였습니다. 또한 오토 복 (Otto Bock) 회사의 독일 측 담당자에게 특별한 관심을 기울일 필요가 있습니다.

표준 타이어는 어린이를 위해 설계되었습니다. 최대 3 년. 개별 사본을에서 사용할 수 있습니다. 후기 나이, 수술 후 안전망으로 사용되는 경우가 많습니다.

dysplasia에 대한 석고. 로렌츠의 규정

오랫동안 비정상 형성을위한 석고 만이 질병을 퇴치하기위한 유일한 방법이었다. 그것은 Lorenz에 의해 처음으로 사용되었습니다 : 석고 고정의 도움으로 그는 이탈리아 외과 의사 Paci의 탈구의 동시 감소 방법을 개선했습니다. 19 세기 말부터 무혈 감소와 후속 주조로 DTS를 치료하는 기술을 Paci-Lorenz 방법이라고 부릅니다.

coxit 석고 캐스트는 다리에 (완전히 또는 완전히 다른 하나의 절반), 엉덩이와 허리에 배치됩니다. 붕대의 엉덩이 부분에는 슬레이트가 장착되어 있습니다. 석고는 충분한 강성을주지 못하고, 발육 장애가있는 스트럿은 다리의 고정 된 위치를 보장합니다. 회음부 석고에서 코르셋은 생리 학적 요구를 관리하기위한 통로를 제공합니다. 아이는 1 개월에서 6 개월 사이의 붕대를 착용합니다.

드레싱을 적용하기 전에 허벅지 머리가 비구에 놓여지고 다리는 소위 로렌츠 (Lorentz) 위치에 고정됩니다. 오늘은 dysplasia가있는 석고가 자주 사용되지 않지만 Lorenz의 가정은 DTS의 치료 중에 다리의 위치가 문제의 본질과 해결 방법을 반영하기 때문에 적절합니다.

로렌츠 (Lorenz)는 병리학 적으로 다양한 각도로 다리를 고정시키는 데 사용되는 3 가지 위치를 기술했다.

• 위치 I   - 무릎 관절과 엉덩이 관절을 직각으로 구부린 다리. 아이가있는 평면 (개구리 자세)을 만지기 위해 벌어집니다.
• 위치 II   - 다리는 무릎과 엉덩이 관절에서 둔각 (약간 구부러진)으로 구부러져 평면에 닿을 때까지 옆으로 치워야합니다.
• 포지션 III   - 곧게 뻗은 다리.

이러한 조항은 dysplasia에 타이어를 착용하고 고정하는 데 사용됩니다. 따라서 선천성 전위의 치료에서 Vilensky 부목은 III 위치에 적용되고 진정한 전위의 치료에는 형성 장애를위한 스페이서의 부과가 I 위치에서 발생합니다.

dysplasia를 위해 석고를 완전히 버리는 것은 여전히 ​​불가능하다는 것을 인정해야합니다. 합병증에 대한 침습적 인 개입 후에 이전의 비효율적 인 치료법을 교정 한 뒤늦게 진단 된 복잡하고 방치 된 경우의 치료에서 석고 붕대는 거의 대체 할 수 없습니다.

dysplasia의 처리의 비교

로렌츠 (Lorentz)에 따르면 폐쇄 형성 감소와 석고 형성은 혁명적 인 돌파구가되었다. 그 전에는 선천성 전위 (나중에 모든 형태에서 형성 장애 (dysplasia)로 불림)는 치료가 불가능한 것으로 간주되었다. 그러나이 방법이 너무 많은 부정적인 결과를 초래한다는 것이 곧 명백 해졌다. 이것은 광범위한 연구와 dysplasia에 대한 타이어 사용의 시작, 그리고 침습적 인 치료를 이끌어 냈습니다.

오늘날 많은 정형 외과 장치, 수정 및 석고가 사용됩니다. dysplasia에 대한 스페이서의 유형은 때때로 치료의 진행 또는 후퇴에 따라 변경됩니다. 다른 구성 및 방법을 사용할 때의 일반화 된 합병증 통계는 다음과 같습니다 (모든 사용 사례의 %로 표시).

합병증 통계

• lorentz 치료를 위해 - 23-82 %;
• cITO 타이어의 경우 - 33 %;
• frejka 베개 - 15 %;
• pavlik의 등자 - 12 %;
• koshla 타이어 - 8 %.

합병증의 대부분은 로렌츠에 따른 치료법   이것은 폐쇄 감소가 외상 (의사의 기술에 의해 수행되는 역할)이 될 수 있고, 형성 장애에서 석고가 근육과 이동성 관절을 박탈하여 최대 납치 위치에 오랫동안 고정시키는 사실 때문입니다. 고정 초기부터 대퇴골 두는 비구의 연조직을 눌러 허혈 (혈액 공급 감소)을 유발합니다. 배의 허벅지 봉합선과 내전근의 긴장이 과도하게 있습니다. 시간이 지남에 따라 굴곡 - 수축 컨디셔닝이 발달합니다.

충격과 유사 cITO 타이어 . 그것은 dysplasia를 가진 다른 타이어와 달리, 단단히 아이의 발을 고정하고, 그가 적극적으로 움직이는 것을 허용하지 않으며, 성인은 치료를 위해 기능적 영향의 방법을 사용합니다. 그 결과, 대퇴골 두의 국소 빈혈이 또한 발생합니다. Vilna와 Otto Bock 타이어의 다른 변종은 엉덩이 관절이 아동의 회복에 긍정적 인 영향을주는보다 광범위한 운동을 할 수 있도록하는 관절 메커니즘을 가지고 있습니다.

적당한 경도 frejka 베개   - 대퇴골 두의 허혈성 병변과 관련된 합병증의 비율이 더 적은 원인. 그러나 Freink의 발판은 여전히 ​​엉덩이의 움직임을 크게 제한하므로이 타이어는 외과 형성에서주의하여 사용됩니다. 사용 초기에 합병증의 수는 적었습니다 : 베개는 믿을 만하지만 플라스틱 고정을 제공하는 eiderdown으로 만들어졌습니다. 현대 재료의 속성에있는 그와 비슷하지만 아직 만들지 않았습니다.

파블 리크의 등반 아이들은 운동성 문제를 해결합니다. 어린이는 일정한 진폭으로 다리를 구부리거나, 이끌거나 내리거나, 다리를 똑 바르게하거나, 외부 및 내부 회전을 수행 할 수 있습니다. dysplasia와 석고와 달리, 등자는 동시에 머리와 중공의 병치를 정상화하고 아이가 개발할 수 있도록, 따라서, 대부분의 경우, 허혈과 contractures의 위험이 제거됩니다. 그러나이 벨트 타이어가 이형성을 제공하는 상대적으로 넓은 운동 자유는 대퇴골 두의 탈구로 이어질 수 있습니다. 위와 관련하여 스터럽에서 실제 전위를 바로 잡는 것은 어렵습니다. 긍정적 결과는 아동의 26 %에서만 발생합니다.

디자인에서 koshla 타이어   다른 정형 외과 장치의 단점이 최소화됩니다. 그것은 정면 평면에서 사지의 굽힘과 굽힘을 허용하는 반면에 머리와 골짜기의 위치를 ​​견고하게 고정시킵니다. dysplasia에서이 타이어에 대한 합병증의 가장 적은 양은 Lorentz I의 위치에서 팔다리의 단기 고정과 엉덩이의 굴곡근 (수축 근육)을 사전 완화 할 필요가 없다는 사실에 기인합니다.

그러나, 형성 장애를위한 스페이서의 사용에서의 합병증 및 치료 실패는 항상 장비의 구조적 결함과 관련되는 것은 아니다. 효율성은 주로 치료 방법의 개발, 의사의 지식과 기술, 진단의시기와 정확성에 달려 있습니다.

20 세기의 90 년대 이후로, DTS 치료 방법은   Ter-Egiazarov에 따른 기능성 회 반죽.   결과가 음성이면 대부분의 진료소에서 방법으로 교정됩니다 머리 위의 골격 견인력. 이 방법은 선천적 탈구의 늦은 발견, 생후 첫 1 년 동안의 보수 치료 실패, 발육 이상을위한 타이어 사용 후 대퇴골 두의 탈구 (탈구)의 경우에 사용됩니다. 이 방법의 저자는 성공적인 치료법의 약 90-95 %를 선고하지만 FSI NIDOI를 장기간 관찰합니다. G. I. Turner, 그 증인은 합병증   이 기법을 사용하여 치료받는 어린이의 72 %.

dysplasia에 대한 기능성 석고의 적용에서 잔류 결함의 원인은 다음과 같습니다 :

• 처음에는 치료의 가장 중요한 단계 인 석고가 크게 팔다리의 이동을 방해하여 중도의 이완 완화를 예방하며 이는 어린이의 80 %에서 대퇴골의 근위부의 주요 병변을 유발합니다.
• dysplasia에 대한 석고 스페이서의 단계별 교체는 재 위치의 불안정성을 초래합니다.
• 결과적으로 불안정성은 잔류 결함의 원인이며, 그 결과로 이어지는보다 급진적 인 치료가 이루어진다.

선천적 탈구와 그 종류를 치료하는 일반적으로 받아 들여지는 관행은 dysplasia를위한 타이어의 사용을 기반으로합니다. 그들은 착용 규칙을 엄격히 준수하면서 효과적으로 엉덩이를 유지할 수 있으며, 병변의 중증도에 따라 적절한 기능은 대부분의 경우 긍정적 인 결과를 제공합니다. dysplasia에서 타이어의 주된 장점은 고관절의 운동성 보존, 발달 능력 보존입니다. 이것은 모든 정형 외과 장치의 창조 및 개선의 선도적 인 원리입니다.

장애를 예방하고 삶의 질을 유지하는 데있어 그와 동등한 것은 조기 발견과 탈구의 완전한 치료의 원칙입니다. 정형 외과 의사가 dysplasia에 대한 다양한 지주를 사용하든 침습적 치료를 받든간에 그들은 문제의 증상을 최소화 할뿐만 아니라 조인트의 모양과 기능을 완전히 복원하고자합니다.