Проблеми при грудному вигодовуванні. Біль при грудному вигодовуванні

Найчастіше, у більшості матерів-годувальниць радість материнства може бути затьмарена виникненням болю при грудному вигодовуванні  . Деякі з них очікують з великим страхом настання нового годування, звичайно ж, така поведінка неправильна. Існує безліч виходів з такої ситуації, але, в першу чергу, слід визначити, з якої причини виникає біль при годуванні груддю, а потім усунути її.

Болі в грудях, пов'язані з виникненням молока

У деяких годуючих мам виникає досить хворобливе відчуття, коли молоко приливає до грудей. У медичному терміні такі припливи називаються «окситоциновий рефлекс», так як відбуваються вони під дією гормону окситоцину. Він спрямований на стимуляцію м'язових клітин молочної залози до віддачі молока. Виробляється він в перший день після народження крихітки у відповідь на смоктання їм грудей. У наступні часи вироблення молока здатні провокувати навіть думки матері про свого малюка.

У годуючих мам по-різному відчувається прилив до грудей молока. Деякі відчувають поколювання, пощипування, може боліти груди при годуванні. У решти може відчуватися дискомфорт і незначний біль. Але в майбутньому, при повторному годуванні біль повинна зникнути сама.

У деяких годуючих мам біль в грудях при годуванні може виникнути в результаті дуже великої кількості молока. Пов'язано це з тим, що у жінки при лактації зростає приплив крові до грудей. Клітини молочної залози, які відповідають за вироблення молока, починають опухати, в результаті чого просування молока по протоках викликає труднощі. Груди стає гарячою і болючою.

Тріщини на сосках

Нерідко причиною виникнення больових відчуттів стають утворилися на сосках тріщини. Багато факторів призводять до їх появи.

У більшості випадків на сосках утворюються тріщини через неправильне захоплення грудей малюком в період годування. Щоб цього не сталося, мамі, що годує повинні показати правильне положення малюка. Тріщини на сосках невеликого розміру заживають дуже швидко, при цьому не потрібно ніякого додаткового лікування. Якщо після виправлення захоплення виявилося, що тріщини досить глибокі, то можна застосовувати спеціальні силіконові накладки на груди на період її повного загоєння. Крім цього, щоб зменшити больові відчуття і прискорити загоює процес використовується масло обліпихи, мазі і загоюють крему. Найчастіше в таких випадках застосовуються крему Бепантен, Пурелан, Лансіно і мазь Солкосерил. Однак перед початком годування їх слід обов'язково змити.

У перші кілька тижнів годування утворення тріщин може статися через те, що мама різко забирає груди від ротика немовляти. Найкраще якщо дитина сама відпустить груди, коли наїсться. Але при необхідності, виймати груди слід правильно. Для цього в рот малюка біля соска мами просунув чистий мізинець, а вже після цього виймається обережно груди.

Містить при грудному вигодовуванні

У більшості випадків причиною хворобливих відчуттів в грудях при годуванні може виявитися розвиток такого неприємного явища, як мастит. З такою хворобою стикається приблизно 5% жінок, що годують. Багато з них є молодими мамами, які народжують вперше, в результаті неправильного зціджування молока у них може трапитися порушення прохідності молочних проток.

Причиною виникнення гнійного гострого маститу може бути зараження кокками (найчастіше золотистим стафілококом) і іншими патогенними мікроорганізмами. Інфікування молочної залози може статися через тріщини в сосках або молочні протоки.

Крім всіх причин наведених вище, в результаті яких у жінки при годуванні грудьми можуть спостерігатися больові відчуття, їх причиною можуть бути і такі чинники:

• бюстгальтер для годування підібраний неправильним чином. У правильного виробу не повинно бути тісним чашечки, а шви не повинні стикатися з грудьми;
• фіброзно-кістозна мастопатія. При такому захворюванні в жіночих грудей виникають освіти хворобливого характеру, всередині яких накопичується рідина;
• передменструальний синдром. Якщо у жінки яка годує груддю відновився менструальний цикл, то в його другій половині груди можуть ставати досить болючою.

Причину виникнення хворобливих відчуттів під час грудного вигодовування виявити досить просто. У цьому молодій матусі завжди зможе допомогти досвідчений лікар. Єдине, що необхідно жінці, так це чітко слідувати його рекомендаціям, і в разі виниклої необхідності пройти курс призначеної терапії. І в цьому випадку більше нічого не зможе затьмарити незабутні моменти єднання дитини з матір'ю.

Хочу представити вашій увазі поширені помилки, або забобони при ГВ. Як не треба робити, і що не потрібно слухати при бажанні годувати довго. Дуже правильні відповіді на турбують вас питання. І ще, що важливо, так можна відповідати всім тим, хто не розуміє нічого в суті вигодовування, але продовжує вам давати «цінні» поради. Бажайте годувати грудьми це природно і важливо. Якщо у вас щось не виходить, докладете максимум зусиль до того, щоб налагодити ГВ, ви не уявляєте скільки щасливих хвилин і годин ви подаруєте собі і своїй дитині. Не бійтеся попросити допомоги у вже годуючих мам, не соромтеся поговорити з консультантом по грудному вигодовуванню, я вас запевняю - всі ваші старання віддадуть вам сторицею! Успіхів вам і щастя своїй дитині!

1. «Грудне вигодовування - це щось неймовірно складне, практично ніхто не здатний годувати довго, у всіх завжди маса проблем і одні суцільні незручності."

Немає нічого легшого, зручніше, приємніше для матері і дитини, і, до речі, дешевше, ніж правильно організоване грудне вигодовування. Але що б це було саме так, грудному вигодовуванню потрібно вчитися. Кращим вчителем в цій справі може бути не книга і не журнал для батьків, а жінка, що годувала свою дитину грудьми, довго, більше року, і отримувала від цього позитивні емоції. Є жінки, що годували довго і сприймали це як
  покарання. Наприклад, одна мама годувала дитину 1,5 року і всі ці 1,5 року зціджувалася після кожного годування, а коли вона вирішила, що з неї досить і вирішила відлучити дитину, через неправильні дій у неї трапився мастит. Тепер вона всім розповідає, що грудне вигодовування - це пекло. Вона жодного дня не годувала свою дитину правильно.

2. "Грудне вигодовування псує форму грудей"

Дійсно, грудне вигодовування не покращує форму грудей, але груди змінюється під час вагітності. Саме тоді вона збільшується і важчає, і, якщо цьому сприяє її форма, "відвисає".

Що ж відбувається з грудьми?

Під час лактації груди міняються. Приблизно через 1-1,5 місяця після пологів, при стабільній лактації, стає м'якою, виробляє молоко практично тільки коли дитина смокче. Після закінчення грудного вигодовування, через 1,5 3 або більше року після народження малюка настає інволюція молочної залози,
  лактація припиняється. Заліза "засинає" до наступного разу. У природних умовах закінчення грудного вигодовування завжди збігається зі зменшенням потреби дитини в ссанні грудей. Груди залишається м'якою, непружної. Форма грудей багато в чому залежить від наявності в ній жирової тканини, кількість якої зменшується в процесі тривалого грудного вигодовування. Після закінчення грудного вигодовування поступово жирова тканина відновлюється. Якщо жінка не годує дитину, інволюція молочної залози відбувається протягом першого місяця після пологів. Форма грудей все одно не повертається в стан до вагітності. (І якщо подумати і розібратися, для чого взагалі жінці груди? Саме для грудного вигодовування.)

3. "Грудне вигодовування псує фігуру"

Багато жінок бояться погладшати під час годування грудьми. Але зазвичай жінка додає у вазі в основному під час вагітності, а не тоді, коли годує. Причому, якщо до вагітності вона намагалася відповідати
  якимсь модним стандартам, наприклад 90-60-90, під час вагітності вона повертається в свою вагу, свою генетично закладену фізіологічну норму (а вона може бути далека від модних стандартів) + всім відомі 7-10кг на матку, плід, навколоплідні води, що збільшився об'єм циркулюючої крові і ще по чуть-чуть на різні дрібниці. Збільшення у вазі під час вагітності може бути значною. Худнути багато жінок починає після 6-8 місяця годування, і поступово, на другому, третьому році годування вона "cбрасивает" все, що накопичила. Виходить, що фігура від грудного вигодовування часто якраз покращується.

Дуже часто виходить, що жінка, переставши годувати грудьми через 1,5- 2 місяці після пологів, починає повніти. Можливо, це пов'язано з виникаючим гормональним дисбалансом, тому що жодна жінка не розрахована на таке швидке припинення лактації.

Груди до годівлі готувати не потрібно, вона так влаштована природою, що до моменту пологів цілком готова до годівлі дитини. Ганчірочки, наприклад, можуть викликати роздратування шкіри. Всякі маніпуляції з соском в кінці вагітності можуть привезти до дуже небажаних наслідків через стимуляції рефлексу окситоцину: стимуляція соска - викид окситоцину - скорочення під впливом окситоцину мускулатури матки - матка "в тонусі" - і, як найгірший варіант, стимуляція передчасної родової діяльності. І взагалі, хто-небудь бачив кішку з ганчірочкою в бюстгальтері, або мавпочку, що робить гартує масаж душем?

5. "C плоским, а тим більше втягнутим соском  годування грудьми неможливо "

Як це не дивно може здатися ніколи не годували людям, але сосок для дитини - це просто точка, з якої випливає молоко. Якщо дитина смокче в правильному положенні, то сосок розташований на рівні
  м'якого піднебіння і в власне смоктанні не бере. Дитина смокче НЕ сосок, а навколососковий гурток - ареолу, масажуючи, зціджуючи її мовою.

Груди з плоским або втягнутим соском дитині важко утримувати в роті під час смоктання і йому складніше до неї присмоктувати. Мамі слід проявляти терпіння і наполегливість в перші дні після народження дитини. Будь-яка дитина відмінно навчається смоктати навіть саму незручну, на наш погляд, груди.

Сосок в процесі смоктання змінює форму, витягується і приймає більш зручну форму для дитини зазвичай за 3-4 тижні. Існують також різні пристосування, звані "формувачі соска". Їх одягають відразу після годування, коли сосок стараннями дитини трошки витягнуть і носять до наступного прикладання. Формувачі соска утримують сосок у витягнутому стані. Але і без цих штучок цілком можна обійтися.

Мамі з плоскими або втягнутими сосками  дуже важливо зробити так, щоб її малюк після народження ніколи нічого не смоктав, окрім маминих грудей. Дитина такої мами, посмоктавши пляшку або пустушку, швидко розуміє, що це більш зручний предмет для смоктання і починає відмовлятися від грудей. У цій ситуації мамі знадобиться ще більше терпіння і наполегливості.

6. "Не можна тримати новонародженого у грудях більше 5 хвилин, а то будуть тріщини"

Дитину потрібно тримати біля грудей стільки, скільки йому необхідно. Годування закінчується тоді, коли дитина сама відпускає груди. Якщо говорити про тріщини, то існують тільки три групи причин, що призводять до їх утворення:

• Мама миє груди перед кожним годуванням. Якщо вона це робить (та ще з милом, та ще помаже зеленкою після годування - улюблене заняття в російських пологових будинках, наприклад) - вона постійно змиває захисний шар з ареоли, який виробляють спеціальні залози, розташовані навколо соска, і сушить шкіру. Ця захисна мастило існує якраз для того, щоб запобігати втраті вологи ніжною шкірою соска, вона має бактерицидні властивості і пригнічує ріст патогенних мікроорганізмів і, що особливо важливо для дитини, пахне приблизно так само, як навколоплідні води.Чувствітельная шкіра деяких жінок не може довго терпіти такий вплив і починає тріскатися, навіть при правильному прикладанні малюка.
• Причини, пов'язані з неправильним положенням і поведінкою дитини біля грудей:

1. Дитина неправильно прикладений і смокче в неправильному положенні. І якщо це дійсно так, то і 5 хвилин через 3 години досить для утворення саден, а потім і тріщин.
2. Дитина може правильно захоплювати груди, але в процесі смоктання він може здійснювати різні дії, які можуть привезти до утворення тріщин, якщо мама не знає, що ці дії потрібно виправляти і не дозволяти дитині так себе вести.
3. Треба пам'ятати, що дитина раніше груди не смоктав, і не знає, як це робити (він знає тільки загальний принцип  смоктання). На жаль, більшість мам теж не знають, як повинен вести себе дитина у грудях, вони цього ніколи, або майже ніколи не бачили.

  "З'їжджати" на кінчик соска. Особливо часто це відбувається, якщо під час смоктання дитина не утикається носиком в мамині груди. Якщо мама відчула, що захоплення змінюється, вона повинна спробувати притиснути дитину носиком до грудей. Дуже часто цього буває достатньо, щоб дитина "сподівався" правильно. Якщо це не допомагає, то треба забрати сосок і знову вкласти його правильно. Малюк не повинен жодної хвилини смоктати груди неправильно. Йому все одно, як смоктати, він не знає, що він робить мамі боляче, не знає, що неправильне положення не дозволяє йому висмоктувати достатню кількість молока, не знає, що при неправильному положенні немає достатньої стимуляції маминих грудей і не буде достатнього вироблення молока.
  Не можна дозволяти дитині балуватися з соском. Дитина, яка навчилася з'їжджати на кінчик соска, іноді починає пропускати сосок через прочинені щелепи туди-сюди. Мамі звичайно, боляче або неприємно, але в більшості випадків мами дозволяють це проробляти "Аби смоктав ..." вони говорять ... А навіщо? !!!
  Часто буває, що діти, які не відчувають носиком дотику грудей під час смоктання, або не дуже добре її відчувають, починають здійснювати пошукові рухи з соском в роті. Тут треба легенько притиснути малюка до грудей, щоб він зрозумів, що він уже на місці і шукати більше нічого не потрібно.

Іноді, особливо, якщо у мами довгі і великі соски, малюк захоплює груди в кілька прийомів, "забираючись" вгору за кілька рухів. Так буває і в тих випадках, коли дитина вже смоктав соску і погано відкриває рот. Сосок травмується так дуже швидко. Що б уникнути цього, треба правильно вкладати сосок в ШИРОКО відкритий рот, проносячи власне сосок мимо щелеп, як можна глибше.

Мами не вміють правильно забирати груди. Типова картина для пологових будинків з роздільним перебуванням така: мамі принесли дитину на 30 хвилин, малюк все правильно тримав і добре смоктав ці 30 хвилин, він би ще посмоктав, але його прийшли забирати і мама витягає (потихеньку або швидко) у нього сосок з рота. Шести таких витягування на добу буває досить для розвитку садна. Забирати сосок можна тільки попередньо розпакувати мізинцем щелепи (кінчик пальця швидко ввести в куточок рота і повернути --совсем не боляче і ніхто не страждає).

• Хвороби шкіри сосків. Найчастіше мами стикаються з грибковим ураженням шкіри сосків - «молочницею». У цій ситуації найчастіше шкіра виглядає «роздратованою», вона може лущитися, свербіти, можуть з'являтися тріщини, навіть незважаючи на правильне прикладання, можуть бути хворобливі відчуття під час і після смоктання, проколюють болю по ходу молочних проток. Ця проблема вирішується зазвичай із застосуванням специфічного лікування і також не має нічого спільного з темою підготовки грудей до годування або часом перебування дитини біля грудей.

Перша доба після пологів у жінки в грудях утворюється рідке молозиво, на другу добу воно стає густим, на 3-4 добу може з'явитися перехідне молоко, 7-10-18 день - молоко ставати зрілим. Молозива мало і воно густіше молока. Це є головним аргументом в більшості російських пологових будинків на користь допоювання та догодовування дитини (а то він нібито страждає від голоду і спраги).

Якби дитині відразу після народження необхідні були б великі об'єми рідини, то природа б влаштувала жінку так, що вона б заливалася молозивом відразу після пологів. Але дитині зовсім не потрібна зайва вода. Все що йому потрібно він отримує з молозива і молока! Вода, яка дається дитині поки у мами молозиво, буквально "змиває" молозиво з шлунково-кишкового тракту, позбавляючи малюка необхідної для нього дії молозива. Воду дають з пляшки, що призводить до "плутанини сосків" у дитини і може провокувати відмову від грудей. Вода викликає помилкове відчуття насичення і знижує потребу в смоктанні у дитини. Якщо ми даємо дитині 100г води на добу, він на 100г менше висмоктує молока (це стосується не тільки новонародженого). Нирки новонародженого не готові до великого навантаження водою і починають працювати з перевантаженням. Список аргументів проти можна продовжувати, але і цих цілком достатньо.

8. "Поки немає молока, треба догодовувати дитину сумішшю, а то він втрачає у вазі, голодує".

Дитина не розрахований на отримання чого - або іншого, крім молозива і молока. У перші дні після народження йому цілком вистачає одного молозива. Втрата у вазі дитини першої доби життя є фізіологічною нормою. Новонароджені втрачають в перші два дні свого життя до 6-8% ваги при народженні. Більшість дітей до 5-7 дня життя відновлюють свою вагу або починають додавати у вазі. Докорм сумішшю в перші дні життя дитини - це ні що інше, як грубе втручання у функціонування організму малюка. Можна назвати це втручання метаболічної катастрофою. Але в більшості російських пологових будинків цього
  абсолютно не надається значення!

Крім того, введення догодовування здійснюється через пляшку з соскою, що дуже швидко призводить до "плутанини сосків" і відмови дитини від грудей. Іноді буває досить одного-двох годувань з пляшки, що б дитина перестала брати груди!

Суміш викликає почуття насичення, довго затримується в шлунку, у дитини зменшується потреба в ссанні грудей, що призводить до зменшення стимуляції грудей і зниження вироблення молока.

9. "Я годую дитину на вимогу! Він у мене вимагає через 3,5 години! "

Годування на вимогу означає прикладання дитини до грудей на кожне занепокоєння або пошукові рухи. Малюк потребує прикладаннях до грудей навколо кожного свого сну, він засинає біля грудей і коли прокидається, йому дається груди. Новонароджений дитина на першому тижні свого життя дійсно може прикладатися відносно рідко - 7-8 разів на добу, але на другому тижні життя інтервали між прикладаннями
  завжди скорочуються. Під час неспання дитина іноді може просити груди до 4х раз на годину, тобто кожні 15 хвилин! Зазвичай дитина, що годується на вимогу прикладається на першому місяці життя 12 і більше разів на добу, зазвичай 16-20 разів. Якщо дитина перших місяців життя прикладається менше 12 разів, значить мама або не помічає його скромні прохання, або ігнорує їх (мається на увазі здоровий, фізіологічно зрілий дитина).

У переважній більшості випадків, в той момент, коли дитина починає частіше просити груди, мама вирішує, що дитина голодує і вводить докорм. А дитина просить груди зовсім не тому що голодний. Йому постійно необхідно почуття підтвердження фізичного контакту з матір'ю. За час свого життя в маминому животі він дуже звик до наступного: тепло, тісно, ​​чую, як б'ється серце, дихають легені, бурчить кишечник, відчуваю запах і смак навколоплідних вод (заповнюють ніс і рот дитини), майже весь час сосу кулачок (вчиться смоктати). Тільки в цих умовах малюк відчуває
  себе комфортно і безпечно. Після пологів він може потрапити в подібні умови тільки якщо мама візьме його на руки, докладе до грудей і тоді йому знову стане тісно, ​​тепло, він почує знайомі ритми, почне смоктати і відчує знайомий запах і смак (запах і смак молока схожі на смак і запах навколоплідних вод). І новонароджений дитина хоче потрапляти в такі умови якомога частіше. А сучасна мама чекає, не дочекається, коли ж збільшаться проміжки між годуваннями, коли ж дитина почне їсти через 3,5 - 4 години, коли ж він перестане прокидатися вночі ??? Скоріше б!!! І, звичайно, на боязкі спроби дитини попросити груди відповідає пустушкою, брязкальцем, дає водичку, розмовляє, розважає. Дитина найчастіше прикладається до грудей тільки тоді, коли прокидається. І він швидко погоджується з таким становищем ... Дитина завжди приймає мамину позицію ... Але тут маму і малюка чекає "підводний камінь" - недостатня стимуляція грудей і, як наслідок, зменшення кількості молока.

10. "Годування на вимогу - це кошмар! Неможливо цілодобово сидіти і годувати дитину! "
  Так кажуть мами, які не вміють годувати. при правильно організованому годуванні  мама відпочиває! Вона лежить, розслаблена, обіймає малюка, малюк посмоктує. Що може бути краще? Більшість же жінок не можуть підібрати зручну позу, сидять, дитину тримають незручно, затікає спина або рука, якщо годує лежачи, то зазвичай "нависає" над дитиною на лікті, затікають лікоть і спина. Та ще якщо дитина погано бере груди, мамі боляче ... Про яке задоволення тут можна говорити? У перші місяць - півтора після пологів, коли дитина прикладається хаотично, без вираженого режиму, смокче часто і довго, мама може добре себе почувати, тільки якщо грудне вигодовування організоване правильно, мамі зручно годувати, вона вміє це робити стоячи, лежачи і сидячи і навіть рухаючись.

11. "Після кожного годування треба зціджувати залишки молока, інакше молоко пропаде"

Ні, не треба зціджувати після кожного годування при правильно організованому грудному вигодовуванні.

Якщо годувати дитину 6 разів на добу і не зціджувати, дійсно, молоко може пропасти дуже швидко. Якщо зціджувати після кожного годування, то можна якийсь час підтримати лактацію. Терміни різні, але рідко це більше півроку, випадки годування на такій поведінці більше року одиничні.

При годуванні дитини на вимогу молока завжди у мами стільки, скільки потрібно дитині і потреби в зціджуванні після кожного прикладання немає. Щоб новонароджений повністю висмоктував груди, він протягом 2-3 годин прикладається до одних грудей, наступні 2-3 години - до іншої. Десь після 3х місяців, коли дитина вже прикладається відносно рідко, йому може знадобитися в одне прикладання друга груди, тоді наступного разу він прикладається до тієї, яка була останньою.

У регулярному зціджуванні після годування є один неприємний "підводний камінь", про який навіть більшість лікарів не в курсі. Він називається лактазная недостатність. Коли мама зціджує після годування, вона зціджує якраз "заднє" жирне молоко, відносно небагате молочним цукром, лактозою. Годує ж вона дитину переважно передньою порцією, яка і накопичується в грудях між рідкісними годуваннями. У передній порції лактози багато. Дитина годується "однією лактозою", шлунково-кишковий тракт дитини через якийсь час перестає справлятися з такими обсягами лактози. Розвивається лактазная недостатність (Лактаза- фермент, який займається розщепленням лактози - молочного цукру, його починає не вистачати). Це одна з причин розвитку лактазной недостатності; друга, наприклад така: мама дає дитині двоє грудей в одне годування. Але про це окремо.

12. "В одне годування треба давати дитині двоє грудей"

Ні, не обов'язково давати дві грудей. Новонароджений дитина може прикладатися протягом 1,5-3 годин до одних грудей. Потім 1,5-3 години до іншої (наприклад, малюк
  прокинувся, чуь-чуть посмоктав і більше не хоче, але через 30 хвилин він захотів ще трошки посмоктати. Через 20 хвилин він посмоктав довше, і заснув. Всі ці прикладання були з одних грудей. Коли малюк прокинеться, можна запропонувати йому іншу груди. Якщо ж годування затягнулося і малюк смокче одну грудь відносно довго, наприклад, 20-30 хвилин, і мама розуміє, що він її вже висмоктав, але хоче смоктати ще, тоді, звичайно, необхідно запропонувати малюкові другу груди)). Це нам потрібно, щоб дитина висмоктував груди до кінця, і отримував "переднє" і "заднє" молоко в збалансованій кількості. Якщо дитину трохи посмоктати одну грудь, швидко перекласти до інших грудей, він може недоотримати "заднього" молока, багатого жирами. Він висмокче з одних грудей переважно передню порцію і з іншої додасть того ж. Переднє молоко багате лактозою, через якийсь час дитина може перестати справлятися з навантаженням лактозою. Можливий розвиток лактозною непереносимості.

Перекладання дитини від одних грудей до іншої може викликати гіперлактацію у деяких жінок, а якщо мама ще й зціджує обидві груди після кожного годування ... Бувають такі мами. Згорнути надлишки молока іноді буває складніше, ніж додати відсутню ...

У деяких випадках годувати в одне годування з двох грудей доводиться для стимуляції лактації при нестачі молока. Підростаючому маляті, найчастіше після 3-4 місяців можуть знадобитися дві грудей в одне годування. Тоді наступне прикладання починають з тієї груді, яка була останньою.

13. "Чим більше п'єш рідини, тим більше молока."

Є мами, які намагаються пити якомога більше іноді до 5 літрів рідини в день. А матері-годувальниці треба пити тільки стільки, скільки хочеться. За жадобі. Мама не повинна відчувати спрагу. А якщо п'ється вода спеціально, та ще більше 3-3.5л на добу, лактація може почати придушуватися.

14. "Смоктати кулачок дуже шкідливо"

Весь кінець вагітності дитина смоктав кулачок, так він навчався смоктати. Смоктання кулачка - одна з вроджених звичок новонародженого. Після пологів дитина починає смоктати кулачок, як тільки він потрапляє йому в рот. У 3-4 місяці кулачок - це перше, що малюк може самостійно засунути собі в рот. Він може зробити щось самостійно !!! Це чудово! І в цьому віці багато малюків починають активно смоктати свої пальці і кулачки. В цьому немає нічого страшного. Мамі потрібно тільки трошки поспостерігати за малюком. Якщо малюк з кулачком грає, то посмокче, то перестане, його можна від цього заняття не відволікати. Якщо малюк починає кулачок активно насмоктувати, значить малюкові захотілося посмоктати по справжньому, запропонуйте йому груди. Якщо потреба в ссанні дитини повністю задовольняється грудьми, то смоктати кулачок дитина перестає до 5-6 місяців. (Потім, місяців в 6-7 він починає "шукати зубки", але це вже зовсім інша поведінка). Кулачок дитина смокче майже також, як груди, широко розкриваючи рот. У деяких малюків спостерігається дуже веселе поведінку, коли,
  присмоктавшись до грудей, малюк намагається і кулачок в рот засунути ...

15. "Моя дитина вимагає пустушку"

Дитина не розрахована природою на смоктання чого-небудь крім грудей (і кулачка, в крайньому випадку). До пустушки дитини ЗАВЖДИ привчають. Є діти, які відразу виштовхують пустушку мовою. А є такі, які починають її смоктати. Є мами, які притримують пустушку пальцем, щоб її дитина не виштовхував. Зазвичай перший раз дитині пустушка потрапляє тоді, коли він виявив занепокоєння і мама не знає, як його заспокоїти. Щоб заспокоїться, дитині потрібно смоктати груди, ну не дали груди, дали щось інше, доведеться смоктати то, що дають ...

16. "Дитина часто просить груди, значить голодний, мало йому молока."

Як вже говорилося вище, новонароджений дитина просить, щоб його прикладали часто зовсім не тому, що він голодний. Він хоче смоктати, хоче до мами. Йому постійно потрібне підтвердження психоемоційного та фізичного контакту з
  матір'ю.

17. "Чи вистачає чи ні молока, дізнаємося на контрольному вигодовуванні".

Нічого ми не дізнаємося на контрольному вигодовуванні (дитини зважують до і після годування, вираховують різницю і дізнаються, скільки він висмоктав за годування). Тому що:

• Дитина, що годується на вимогу, постійно висмоктує різні порції молока. В одне прикладання 5мл, в інше 50, у третю 150. Можна потрапити на 5 мл. (Одного разу я зважила свою дочку після 30ти хвилинного смоктання. Вона потяжелела на 14 м За перший місяць свого життя вона набрала 1200 г - а що б мені сказали, якби це було контрольне вигодовування в поліклініці?)
• Новонароджене розрахований на вступ маленьких порцій молока, але часто. Переважна більшість новонароджених в умовах годування 6-7 разів на добу все одно висмоктують маленькі порції молока, а не 6 разів по 120 мл. І вони звичайно ж недоїдають. Починають погано додавати або зупиняються в наборі ваги, або взагалі втрачають.

Достатня чи ні кількість молока, можна дізнатися двома способами:

2. Збільшення у вазі за тиждень (для дитини старше 7 днів) повинна бути від 125 до
  500 м

18. "Якщо часто прикладати, дитина все висмокче швидко, груди весь час м'яка - немає молока. Треба "збирати" молоко до годування. "

При годуванні дитини на вимогу груди стає м'якою приблизно через місяць після початку годування, коли лактація стає стабільною. Молоко починає активно вироблятися, коли дитина смокче. Груди ніколи не буває "порожній", у відповідь на смоктання дитини в ній весь час утворюється молоко. Якщо ж мама намагається наповнити груди до годування, чекає, поки груди "наллється", вона поступово зменшує такими діями кількість молока. Чим більше мама прикладає дитину, тим більше молока, а не навпаки.

19. "Шлунок повинен відпочивати"

А шлунок у дитини і не дуже-то працює. Молоко там тільки створаживается і досить швидко евакуюється в кишечник, де і відбувається власне переварювання і всмоктування. Це забобон зі старої пісні про годування по режиму через 3 години. У
  новонародженого немає годин. Жодне ссавець не чинить рівномірних проміжків в годуванні своїх новонароджених. Організм дитини пристосований до безперервного надходження материнського молока, і відпочивати йому зовсім не потрібно.

20. "Після кожного годування дитини треба 20 хвилин тримати вертикально."

Не треба тримати дитину вертикально після кожного прикладання, особливо якщо дитина заснула. Велику частину часу малюк лежить на боці. Якщо він сригнет трошки, то просто під щокою міняється пеленочку. Вертикально треба тримати искусственника, щоб він не розлив залиті в нього 120г. А ми говоримо про немовлят, що годуються на вимогу і отримують невеликі порції маминого молочка. Крім того, кардіальним сфінктера шлунка необхідна тренування, яку він може отримати, тільки якщо дитина лежить.

21. "Вночі треба спати"

Вночі треба не тільки спати, а й груди смоктати.

Більшість новонароджених дітей так влаштовано, що спить з 10-11 вечора до 3-4 годин ранку, потім починає прокидатися і просити груди. У дитини першого місяця життя прикладань в під ранкові години (з 3 до буває зазвичай 4-6. Нічні годування при правильно організованому грудному вигодовуванні виглядають приблизно так: малюк занепокоївся, мама приклала його до грудей, малюк спить посмоктуючи і мама теж спить, через яке -то час він відпускає груди і спить далі більш міцно. і таких епізодів трапляється за ніч 4-6. Все це легко організувати, якщо мама спить разом зі своєю дитиною, а для цього їй треба вміти годувати лежачи в зручній позі.

Якщо дитина спить окремо від матері, у власному ліжечку, то він перестає прокидатися для подутренніх годувань, іноді вже через тиждень після пологів, іноді до 1,5-2 місяців. Більшість сучасних мам сприймають це з полегшенням, тому що для них закінчилася, нарешті нічна біганина туди-сюди, Клевань носом сидячи в кріслі або на ліжку над посмоктує дитиною, а деякі ще й зціджувати ночами ... І тут на них чекає підводний камінь під назвою недостатня стимуляція пролактину і, як наслідок, зниження кількості молока.

Мама і її дитина - це чудова саморегулююча система. У той час, як у малюка з'являється потреба посмоктати під ранок, у його мами утворюється максимальна кількість пролактину, як раз приблизно з 3 до 8 ранку.

Пролактин весь час присутній в жіночому організмі в невеликих кількостях, значно його концентрація в крові зростає після того, як дитина починає смоктати груди, найбільше його виходить саме в під ранкові години з 3 до 8 ранку. Виробленням молока пролактин, що з'явився під ранок, займається днем. Виходить, хто вночі смокче, стимулює пролактин своєї мами і забезпечує собі гідну кількість молока вдень. А кому вночі посмоктати не вдається, той досить швидко може залишається без молока вдень.

Жодне ссавець не чинить нічна перерва в годуванні своїх дітей.

22. "У мене від" нервів "пропало молоко"

Освіта молока залежить від гормону пролактину, кількість якого залежить від кількості прикладань дитини і більше ні від чого. Переживання матері з якого-небудь приводу на нього не впливають.

А ось виділення молока з грудей залежить від гормону окситоцину, який займається тим, що сприяє скороченню м'язових клітин навколо часточок залози і сприяє тим самим витіканню молока. Кількість цього гормону дуже залежить від психологічного стану жінки. Якщо вона перелякана, втомилася, відчуває біль або будь-яке інше незручність під час годування - окситоцин працювати перестає і молоко перестає виділятися з грудей. Його не може висмоктати дитина, яка не зціджує молокоотсос, і руками не виходить ...

Прояв "рефлексу окситоцина" спостерігала кожна годує жінка: коли мама чує плач дитини (причому не обов'язково власного), у неї починає підтікати молоко. Організм підказує матері, що пора прикладати дитину. У ситуації
  стресу або переляку нічого такого не спостерігається. (Зв'язок з древнім інстинктом самозбереження: якщо жінка біжить від тигра і від неї пахне підтікають молоком, тигр швидше її знайде і з'їсть, тому, поки вона в страху біжить по джунглях з дитиною під пахвою молоко не підтікає, коли вона добереться до безпечної печери - і спокійно влаштується годувати дитину, молоко знову піде)

Сучасні стресові ситуації працюють також, як ті тигри. Щоб молоко знову стало витікати, треба намагатися під час годування розслаблятися, думати тільки про дитину. Можна пити заспокійливі трави, добре допомагає масаж плечей, спокійна розмова. Все, що допомагає розслабитися.

А більшість сучасних мам не здатні розслабитися під час годування, їм незручно сидіти або лежати, годувати буває боляче - все це перешкоджає прояву рефлексу окситоцина - молоко залишається в грудях, що і призводить до зменшення лактації.

23. "Дитина занадто товстий, треба обмежити число годувань і давати воду."

Дитина на грудному вигодовуванні додає від 125 до 500г в тиждень, або від 500 до 2000 г в місяць. Зазвичай до 6ти місяців дитина, що народилася з вагою 3-3,5 кг, важить близько 8 кг. Темп збільшення дуже індивідуальний, ніколи не йдеться про "перегодовування", активно додають у вазі діти швидко ростуть в довжину і виглядають пропорційно. Діти, додають на першому півріччі життя по 1,5-2 кг щомісяця, на другому півріччі зазвичай різко знижують надбавку у вазі і до року можуть важити 12-14 кг.

Ніколи не потрібно обмежувати число годувань, і, тим більше, давати воду.

24. "Дитині не вистачає поживних речовин, з 4 місяців потрібен прикорм"

Потреба в інший їжі проявляється у дитини приблизно 6ти місячного віку, коли він починає активно цікавитися, що ж там все їдять. І якщо мама, бере з собою малюка за стіл, він починає активно цікавитися вмістом його тарілки. Така поведінка називається активний
  харчової інтерес, і воно свідчить про те, що дитина готова до знайомства з новою їжею і можна його починати. Проте, грудне молоко  залишається основним харчуванням дитини на першому році життя, а в багатьох випадках і на початку другого, містить абсолютно всі необхідні дитині поживні речовини і багато іншого.

25. "У матері-годувальниці повинна бути сувора дієта"

Їжа повинна бути звичною. Переважно не використовувати в раціоні екзотичні продукти харчування, не властиві для "рідної" кліматичної зони. У матері-годувальниці можуть з'являтися цікаві харчові потреби і їх треба задовольняти так само, як і бажання вагітної жінки. Жінка повинна є по апетиту, а не засовували в себе їжу за двох. Ну і, звичайно ж, потрібно намагатися харчуватися здоровою їжею. Чи не використовувати продукти, що містять консерванти, барвники та інші не корисні речовини.

26. "Дитину треба годувати не більше року, потім в молоці все одно нічого корисного немає."

Після року лактації якість молока зовсім не погіршується. Молоко продовжує залишатися джерелом всіх необхідних поживних речовин для дитини, а крім того, постачає ферменти, які допомагають дитині засвоювати їжу, містить засоби імунного захисту малюка, і дуже багато інших речовин, яких немає ні в штучних сумішах, ні в дитячому харчуванні, ні в їжі дорослих (гормони, фактори росту тканин, біологічно активні речовини і багато, багато іншого.)

І не треба забувати, що грудне вигодовування, це не тільки харчування, це особливий спосіб спілкування мами і малюка. Прикладання до грудей необхідно не тільки щоб поїсти, а й, наприклад, що б спокійно заснути, або отримати розраду, підтримку у важку хвилину. Все це необхідно не тільки на першому році життя.

Лілія Казакова, консультант по природному вигодовуванню

Вагітність і пологи - важке випробування для жіночого організму, і далеко не завжди його можна витримати, повністю зберігши здоров'я. Молоді мами, хоча і рідко в цьому зізнаються, стикаються з безліччю проблем, що погіршують їх самопочуття. Ось типові неприємності, які чекають жінку в перші місяці після пологів:

1. Болить груди.

Груди у годуючої мами - по-справжньому «робочий» орган. Але в перші дні і тижні їй доведеться звикати до своїх нових функцій.

Перше, з чим стикається мама, тільки почала годувати свого малюка - садна і тріщини на сосках. Вони виникають, коли дитина неправильно захоплює ротом груди, а у мами ще не вистачає досвіду його поправити. До того ж, шкіра на сосках і ареолах дуже ніжна, а новонароджений присмоктується з великою силою. Все це веде до пошкодження шкіри і виникнення болю і дискомфорту при годуванні.

Основний спосіб профілактики і лікування - правильне прикладання немовляти до грудей і використання загоюють мазей (наприклад, на основі пантенола). При сильному пошкодженні сосків дозволяється годувати через спеціальні силіконові накладки.

Ще одна типова «грудна» проблема - лактостаз (застій молока в одній або декількох частках молочної залози). Його можна впізнати по з'явився хворобливого ущільнення в грудях, часто супроводжується почервонінням шкіри.

Для профілактики застоїв в перший тиждень після пологів, коли лактація тільки встановлюється, варто обмежити обсяг що надходить в організм рідини до 1 літра в день, щоб молока не прийшло дуже багато. Якщо застій все-таки утворився, потрібно якомога частіше прикладати дитину до грудей, особливо, до постраждалої. «Розігнати» застояне молоко також допоможе легкий масаж круговими рухами від «підстави» грудей до сосок.

Ранки на сосках і застої можуть спровокувати мастит  - інфекційне або неинфекционное запалення в молочній залозі. Якщо біль у грудях не проходить протягом 3-4 днів, а у мами, що годує почала підніматися температура, слід негайно звернутися до лікаря, поки не розвинулися ускладнення.

2. Гінекологічні проблеми

Протягом декількох тижнів і після природних пологів, і після кесаревого розтину  у жінок йдуть лохії - кров'янисті виділення, схожі на місячні. Таким чином матка очищається і готується до нової вагітності. Лохии можуть тривати до двох місяців, часто супроводжуючись болем і неприємними відчуттями як при менструації. Для їх полегшення рекомендується практикувати грудне вигодовування, так як при годуванні виробляється гормон окситоцин, що сприяють скороченню матки. При цьому можлива поява переймоподібних болів внизу живота, але, в даному випадку, - це добра ознака. До лікаря варто звернутися, якщо лохії більше 2 місяців або виділення придбали неприємний запах.

Через те, що після вагітності м'язи в нижній частині живота розтягнуті, у молодих мам можуть з'явитися проблеми з сечовипусканням або, навпаки, нетримання сечі. Для якнайшвидшого відновлення рекомендується робити прості вправи на зміцнення цієї групи м'язів. Наприклад, вправа Кегеля.

Розриви, що з'явилися в ході природних пологів, і розрізи, зроблені при епізіотомії, необхідно обробляти так, як рекомендували в пологовому будинку, до їх повного загоєння.

3. Болить спина.

Якщо у молодої мами немає полку помічників, То її спині доводиться несолодко. Малюка потрібно постійно переодягати, носити на руках, купати. До того ж, за місяці вагітності хребет «звик» до вигнутому станом, а хрящові з'єднання розм'якшилися під впливом гормонів. В таких умовах біль в спині часто стає постійним супутником жінки, особливо, якщо та не підтримувала гарну фізичну форму до і під час вагітності.

Зазвичай, з такою проблемою можна впоратися за допомогою спеціальних вправ для зміцнення спини і поліпшення постави, одночасно зменшивши навантаження на хребет: присідати, а не нагинатися; перекручувати хребет рухом вниз і вбік одночасно; піднімати тяжкості, переносячи вагу на руки і ноги, а не на спину і т.п.

Якщо болі не проходять або стають сильнішими, то потрібно терміново йти до лікаря, не посилаючись на власну зайнятість - так може проявлятися не просто втома, а, наприклад, протрузія або грижа хребетного диска. З подібними проблемами потрібно звертатися до невролога для діагностики і до мануального терапевта для «вправляння» хребців. Фахівці можуть порекомендувати медикаментозне лікування, спеціальний комплекс вправ, носіння підтримуючого бандажа, курс масажу, плавання в басейні і зниження навантажень. У рідкісних випадках стає необхідним більш серйозне втручання.

Це далеко не всі проблеми зі здоров'ям, з якими стикаються жінки після пологів. Тому, доглядаючи за немовлям, необхідно звертати увагу і на власний стан. Адже малюкові потрібна здорова і щаслива мама, а не тільки повний асортимент брязкалець і двічі в день миті підлоги.

Прикушення сосків може виявитися настільки болючим для матері, що доводиться зупиняти годування. Не можна звинувачувати дитину за спроби кусатися, коли у нього сверблять ясна при прорізуванні зубів. Він не розуміє, що заподіює біль матері.

Більшість дітей можна досить швидко відучити кусатися. Швидко розсуньте ясна малюка пальцем і твердо скажіть: «Не можна!» Якщо він знову почне кусати, знову зробіть те ж саме і припиніть годування. Зазвичай дитина кусається тільки в самому кінці годування.

Плач при годуванні

Іноді діти, які до цього протягом 4-5 місяців добре брали груди, раптом починають вередувати через кілька хвилин після початку годування. Причиною може бути біль при прорізуванні зубів.

Болі при годуванні груддю

Протягом першого тижня мати можуть турбувати спазми в нижній частині живота, як тільки дитина починає смоктати груди. При ссанні виділяються гормони, що змушують матку скорочуватися. Через деякий час ці спазми проходять. Протягом перших днів або навіть тижнів може також виникати гострий біль у соску, яка вщухає через кілька секунд після того, як дитина починає смоктати. Це звичайне і досить поширене явище, на яке не варто звертати уваги. Незабаром ці болі зникнуть.

Роздратування і тріщини в сосках

Якщо біль в сосках зберігається протягом усього годування, то це може свідчити про наявність в сосках тріщин. В даному випадку треба провести їх ретельне обстеження. (Деякі особливо чутливі матері відчувають біль навіть при здорових сосках.) Якщо на соску з'явилися тріщини (часто вони виникають через те, що дитина неправильно бере груди), то в цьому випадку допомагає поєднання більш частого годування, частою зміни пози при годуванні і прикладання до грудей льоду, щоб запобігти її набухання і допомогти дитині взяти в рот не тільки сосок, але і весь навколососковий гурток.

Лікар може також прописати вам спеціальні мазі або креми, наприклад гідрогель.

набухання грудей

Коли груди переповнені молоком, то вона стає тугий і дитині незручно брати її. У більшості випадків це не доставляє особливих неприємностей, але іноді груди сильно збільшується в розмірах, стає занадто твердою і болючою. Якщо не вжити заходів, це може призвести до зменшення кількості молока.

Зазвичай достатньо лише почати годування, попередньо розм'якшивши область ареоли шляхом ручного зціджування, якщо дитині не вдається взяти її в рот. Можуть допомогти також спеціальні накладки на груди.

У деяких випадках потрібні спеціальні заходи. Спробуйте помасажувати груди, починаючи з периферії в напрямку до навколососкового гуртка. Найкраще це робити під теплим душем. Вода надає розслабляючу дію, полегшує масаж і змиває молоко, якщо воно починає витікати з грудей. Щоб уникнути роздратування шкіри, можна при цьому використовувати крем, що містить очищений ланолін або рослинне масло, проте не можна допускати попадання масла на ареолу, так як вона стає занадто слизькою і ускладнює смоктання. Масаж грудей можна проводити від одного до декількох разів на день. Мати може робити його сама або скористатися сторонньою допомогою. Теплий компрес допоможе підготувати груди до масажу.
Щоб зменшити набухання грудей, можна також використовувати молокоотсос.

Між годуваннями і масажем необхідно забезпечити для грудей достатню підтримку за рахунок широкого щільного бюстгальтера. Зняти біль можна за допомогою парацетамолу або ібупрофену. Допомагає також короткочасне прикладання до грудей міхура з льодом, холодною грілки або капустяного листя.

Сильне набухання грудей спостерігається зазвичай до кінця першого тижня і проходить, як правило, через кілька днів.

набухання ареоли

Найчастішою причиною набухання навколососкового гуртка є переповнення пазух, тобто порожнин, які знаходяться під ареолой і служать для накопичення молока. Матері це не доставляє незручностей, але ареола стає такою твердою і плоскою, що дитина не в змозі взяти її в рот і стиснути яснами. У цьому випадку він може тільки смоктати і стискувати яснами сосок, завдаючи матері біль.

Єдине, чим може допомогти собі мати, - це зцідити частина молока з пазух, щоб ареола стала м'якше і дитина могла взяти її в рот.

Деяку допомогу можуть надати спеціальні Накладки на груди.

Щоб зробити груди м'якше, не обов'язково зціджувати багато молока. Досить 2-5 хвилин зціджування для кожної грудей. Коли область ареоли вдається здавити двома пальцями зверху і знизу і вставити в рот дитині, можна починати годування.

Набухання такого типу спостерігається у жінок найчастіше в другій половині першого тижня. Зазвичай воно триває 2-3 дні і потім безслідно проходить, якщо в подальшому годування грудьми відбувається нормально.

Набухання в результаті закупорки молочних проток

Набухання грудей третього типу схоже на перший випадок в тому сенсі, що воно теж поширюється за межі навколососкового гуртка і досить болісно. Однак воно зачіпає тільки якийсь сегмент грудей і викликано закупоркою молочних проток. Найчастіше це відбувається під час перебування в пологовому будинку. Лікування здійснюється так само, як і при загальному набуханні:

• гарячі компреси з подальшим масажем набряклої області;
• хороший підтримуючий бюстгальтер;
• міхур з льодом або грілка між годуваннями;
• більш часте годування;
• годування дитини в положенні, при якому його ніс направлений в сторону закупореного сегмента грудей, так як саме в цьому напрямку смоктальні руху найбільш сильні;
• часта зміна пози при годуванні;
• відпочинок для матері.

Інфекція або запалення молочної залози (мастит)

Якщо всередині грудей з'являється хворобливий ділянку, це може свідчити про інфекцію, що іноді призводить до запального процесу. Шкіра в цьому місці може почервоніти, підвищується температура і з'являється озноб. Перші ознаки інфекції схожі з симптомами простудного захворювання - головний біль і загальне хворобливе стан. Необхідно виміряти температуру і викликати лікаря. Сучасні методи лікування подібних інфекцій дозволяють не переривати годування груддю. Добре допомагає повне спорожнення грудей хоча б раз в день.

Якщо мати захворіла

При звичайних захворюваннях, під час яких мати залишається вдома, частіше за все можна продовжувати годувати дитину грудьми. Звичайно, деяка небезпека заразити малюка при цьому існує, але це може статися і в тому випадку, коли мати не годує грудьми. Крім того, багато інфекцій є заразними ще до того, як проявилися їх перші симптоми. Щоб вберегти малюка від хвороби, рекомендується частіше мити руки. В середньому немовлята переносять простуду легше, ніж інші члени сім'ї, оскільки ще до народження отримують від матері сильний імунітет. Деякі жінки відзначають певне зниження кількості молока в період хвороби, але лактація відновлюється, якщо збільшити інтенсивність годування грудьми.

При грудному вигодовуванні з часом звичне відчуття переповненості в молочних залозах пропадає, груди стає м'якою. Багато матусі турбуються, чи не пропало молоко, наїдається малюк?

М'яка груди при годуванні - явище нормальне, лякатися цього не варто. Закінчення молока і почуття переповнення проходять з часом. Ці ознаки властиві раннього етапу лактації, коли організм ще не визначився, скільки молока потрібно дитині, і дає його з надлишком.

Така ситуація тримається приблизно до 2 місяців. Адже малюк ще малий, груди йому смоктати складно, тому молоко знаходиться поруч і практично ллється йому в рот. Цей етап називається накопичувальним. Пізніше до 2 або 3 місяців, лактація змінює тактику і стає приливної: тобто молоко розташовується в задніх частках і приливає, коли дитина прикладається і починає смоктати.

Тому тільки створюється враження, що груди порожня, але молока в ній менше не стало, це говорить про те, що лактація перейшла в нову фазу і стала зрілою. Терміни настання цього періоду суто індивідуальні, у кого-то цей час приходить на третьому місяці лактації, у інших, коли дитині виповнюється 5 місяців.

Відчуття переповнення йде зовсім, за умови, що не буде великих перерв в годуванні. Але цього робити не варто, тому що кількість виробленого молока точно не збільшиться. Деякі молоді мами не знають цього, і починають годувати дитину сумішшю, ніж сприяють зниженню лактації.

Якщо при зціджуванні молокоотсосом виходить занадто мало молока, або воно взагалі не немає, це теж не показник його відсутності. Ніколи не вийде зцідити той обсяг, який висмокче дитина.

Як зрозуміти, що дитині вистачає молока

З'ясувати, скільки вживає молока за раз при годуванні немовля, складно. І контрольне зважування тут безсила. Коли дитина отримує груди на вимогу, кожен раз він висмоктує різну кількість продукту. Це може бути 120 мл, іноді задовольняється і 10 мл.
  Розібратися, ситий малюк, можна за ознаками:

• шкіра дитини свіжа і пружна;
• він добре набирає вагу і зростає;
• при годуванні чути звук ковтання;
• темний і частий стілець.

Якщо немовля здоровий, веселий і щасливий, очевидно, все нормально, їсть він добре, і молока вистачає.

Існує методика, яка допомагає точніше визначити, чи достатньо немовля отримує харчування при грудному вигодовуванні. Заснована вона на кількості сечі, яку виділяє немовля за добу, користуються нею у всьому світі. Для цього потрібно порахувати мокрі пелюшки:

• Зазвичай в нормі немовля пісяє десь 8 разів на добу, стільки ж мокрих пелюшок має бути в день. Коли сеча чиста і світла, без запаху, значить, що молока він отримує в достатньому обсязі.
• Для тих, кому складно розлучитися з памперсами на весь день, допускається скоротити час тесту до 3 годин. Зазвичай немовля мочиться під час неспання приблизно через півгодини, іноді частіше. Якщо за цей період він 4 рази пописает, все нормально,

Коли кількість сечовипускань 3 рази, доведеться продовжити час перевірки ще на 3 години. Нормальний результат - мінімум 4 сечовипускання.

Можна зважити підгузники, які дитина намочив за добу. Щоб з них не пішла волога, краще покласти в поліетиленовий пакет або зважувати після кожної зміни, потім підсумувати результат. Зразкові норми сечі представлені в таблиці.

Якщо дитина пісяє недостатньо, це означає, що молока мало.

інші причини

Трапляється, м'яка груди означає, що молока все-таки замало. Але в більшості випадків проблему можна вирішити, оскільки тільки 3% жінок мають фізіологічну особливість, пов'язану з недостатньою його виробленням.  Так в чому ж причина, що дитина відчуває нестачу харчування при годуванні?

• До основних факторів відносять неправильне захоплення грудей, при цьому грудничку складно смоктати, він з'їдає менше продукту. Мозок вирішує, що дитині вистачає їжі, знижує її кількість.
• Жінка годує немовля по годинах, а не на вимогу, і знову в організм сприймає невірну інформацію про кількість споживаного продукту, він знижує його виділення.
• Мамочка намагається не годувати малюка вночі, особливо, в період з 3 до 8 ранку. Цей проміжок часу дуже важливий, організм формує «заявку» на обсяг споживаного молока на добу. Тому нічне годування не повинно бути менше 2 разів.
• Іноді жінка занадто мало п'є рідини, це стає причиною зниження лактації.
• Іноді мама дуже втомлюється, нервує або мало спить. Виділяються гормони стресу, вони перешкоджають відтоку виробленого молока з грудей.

Слід проаналізувати ситуацію і знайти причину, яка впливає на недостатнє виділення молока.

що робити

Якщо дитині не вистачає молока, він відчуває почуття голоду, розвивається повільніше, часто турбується і плаче. Впадати у відчай не варто, лактацію збільшити можна. Які заходи допоможуть мамі вирішити проблему, а малюкові отримати досить харчування:

• Переглянути раціон і відрегулювати режим харчування, на добу їсти треба невеликими порціями не менше 5 або 6 разів.
• Активізувати приплив молока допоможе масаж грудей, він запобіжить застійні явища.
• Вивчити техніку прикладання, дитина повинна захоплювати не тільки сосок, але і ареолу.

• Режим годування, звичайно, річ зручна, але при грудному вигодовуванні себе не виправдовує. Коли малюк просить груди, відмовляти йому в цьому не можна. Смоктання стимулює вироблення пролактину, гормон сприяє збільшенню припливу молока.
• Потрібно виключити продукти, які здатні вплинути на смак молока, зіпсувати його запах.

• Пити треба по спразі, але не забувати, що надходження води в добу не повинно бути менше 1,5 або 2 літрів.
• Повноцінний відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі - запорука здоров'я мами, значить, продуктивної лактації.
• Варто довіряти близьким, іноді дозволяти їм займатися дитиною, це дасть можливість мамі відпочити, заспокоїтися.

Груди влаштована природою так, що молока виділяється стільки, скільки дитина висмоктує, неважливо, що вона м'яка, дитині харчування буде досить. Тому прикладати малюка треба, коли він просить.Діти можуть робити це досить часто і довго «висіти» на грудях. Це не говорить про те, що він голодний. Просто йому потрібно постійна присутність мами,психологічно він відчуває себе захищеним на її руках, для малюка це найкомфортніше місце. Пам'ятайте це, і тоді проблем при годуванні не виникне, малюк буде рости здоровим і веселим.

Якщо досить молока, а малюк плаче і турбується, варто все-таки звернутися до педіатра, можливо, причина зовсім в іншому, і дитині потрібна допомога.